Kelebihan vitamin B3 berhubungan dengan peningkatan

20 Februari 2024 — Mengonsumsi suplemen vitamin B yang mengandung niasin dapat meningkatkan risiko penyakit jantung.

Sebuah studi yang dipimpin oleh para peneliti di Klinik Cleveland, yang diterbitkan dalam jurnal Nature Medicine, menunjukkan bahwa 1 dari 4 orang memiliki kadar niasin lebih tinggi dari yang direkomendasikan. (Niacin juga disebut vitamin B3 atau asam nikotinat dan pernah direkomendasikan untuk menurunkan kolesterol sampai obat statin terbukti lebih efektif.)

Namun ketika tubuh memecah niacin, maka akan tercipta produk sampingan yang disebut 4PY, yang memicu peradangan pada sistem peredaran darah tubuh. Peradangan ini merusak pembuluh darah dan pada akhirnya dapat menyebabkan penumpukan yang disebut aterosklerosis, yang meningkatkan risiko stroke, serangan jantung, atau masalah jantung serius lainnya.

“Rata-rata orang harus menghindari suplemen niasin karena kita memiliki alasan untuk percaya bahwa mengonsumsi terlalu banyak niasin berpotensi menyebabkan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular,” kata penulis utama Stanley Hazen, MD, PhD, ketua ilmu kardiovaskular dan metabolisme di Institut Penelitian Lerner di Klinik Cleveland mengatakan dalam sebuah pernyataan.

Para peneliti melakukan penelitian ini karena mereka menduga ada risiko penyakit jantung yang tidak diketahui karena kondisi ini tetap ada bahkan pada orang yang mengikuti semua tindakan pencegahan yang disarankan, seperti makan sehat, berolahraga, mengurangi alkohol, dan mengendalikan berat badan, tekanan darah, dan gula darah. . Penyakit jantung adalah penyebab utama kematian di AS, menyumbang 1 dari 5 seluruh kematian pada tahun 2021.

Untuk penelitian ini, para peneliti menganalisis darah beberapa ribu orang, pertama pada orang-orang yang stabil tetapi dalam pengawasan masalah jantungnya, dan kemudian pada populasi yang lebih luas. Semua analisis menunjukkan risiko lebih tinggi masalah jantung terkait dengan kelebihan niasin.

Temuan ini membantu mengungkap misteri medis yang memicu kekhawatiran tentang penggunaan niacin untuk mengobati kolesterol tinggi. Orang yang mengonsumsi suplemen terkadang memiliki risiko lebih tinggi terkena diabetes, pendarahan di otak, masalah kulit, dan masalah usus. Pada akhirnya, suplemen tersebut dapat membantu menurunkan kolesterol, namun masalah jantung dan pembuluh darah terus berlanjut dengan cara yang misterius yang oleh para peneliti disebut sebagai “paradoks niacin”.

“Efek niacin selalu bersifat paradoks,” kata Hazen. “Meskipun terdapat penurunan kolesterol niasin, manfaat klinisnya selalu kurang dari yang diharapkan berdasarkan tingkat penurunan LDL. Hal ini memunculkan gagasan bahwa kelebihan niasin menyebabkan efek samping yang tidak jelas dan sebagian berlawanan dengan manfaat penurunan LDL. Kami yakin temuan kami akan membantu menjelaskan paradoks ini. Hal ini menggambarkan mengapa penyelidikan terhadap sisa risiko kardiovaskular sangat penting; kita akan belajar lebih banyak dari apa yang ingin kita temukan.”

Niasin telah ditambahkan ke produk-produk seperti tepung dan sereal yang diperkaya sejak era Depresi Besar pada awal hingga pertengahan abad ke-20, ketika kekurangan niasin menyebabkan kondisi medis yang disebut pellagra. Gejala pellagra meliputi masalah kulit, diare, dan demensia yang bisa berakibat fatal.

“Pelajaran utamanya bukanlah kita harus membatasi semua asupan niacin – itu bukan pendekatan yang realistis,” kata Hazen. “Mengingat temuan ini, diskusi mengenai apakah mandat lanjutan untuk membentengi tepung dan biji-bijian dengan niasin di AS mungkin diperlukan.”