Ketika sebuah sekolah dasar di Florida berjuang untuk menghentikan wabah campak yang semakin meningkat, pejabat tinggi kesehatan di negara bagian tersebut memberikan nasihat yang bertentangan dengan ilmu pengetahuan dan dapat membuat anak-anak yang tidak divaksinasi berisiko tertular salah satu patogen paling menular di Bumi, kata para dokter dan pakar kesehatan masyarakat. .
Ahli Bedah Umum Florida Joseph A. Ladapo minggu ini tidak mendesak orang tua untuk memvaksinasi anak-anak mereka atau melarang siswa yang tidak divaksinasi pulang dari sekolah sebagai tindakan pencegahan setelah enam kasus campak terkonfirmasi.
Alih-alih mengikuti apa yang dia akui sebagai rekomendasi “normal” bagi orang tua untuk membiarkan anak-anak yang tidak divaksinasi di rumah hingga 21 hari – masa inkubasi campak – Ladapo mengatakan departemen kesehatan negara bagian “mengalihkan keputusan tentang kehadiran di sekolah kepada orang tua atau wali. . “
Langkah kontroversial Ladapa ini mengikuti pola pelanggaran norma kesehatan masyarakat, terutama terkait vaksin. Bulan lalu, dia menyerukan diakhirinya penggunaan vaksin mRNA untuk melawan virus corona, sebuah tindakan yang dikutuk oleh komunitas kesehatan masyarakat.
Ben Hoffman, presiden American Academy of Pediatrics, mengatakan pedoman Florida bertentangan dengan pedoman kesehatan masyarakat mengenai campak yang sudah lama dan diterima secara luas, yang dapat menyebabkan komplikasi serius, termasuk kematian.
“Itu bertentangan dengan semua yang pernah saya dengar dan baca,” kata Hoffman. “Itu bertentangan dengan kebijakan kami. Itu bertentangan dengan apa [Centers for Disease Control and Prevention] Saya merekomendasi.”
Epidemi campak telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir. Sejauh ini pada tahun 2024, setidaknya 26 kasus di setidaknya 12 negara bagian telah dilaporkan ke CDC, dua kali lipat jumlahnya dibandingkan tahun lalu. Selain enam kasus yang dikonfirmasi di sekolah Florida, kasus-kasus telah dilaporkan di Arizona, California, Georgia, Maryland, Minnesota, Missouri, New Jersey, New York, Ohio, Pennsylvania dan Virginia.
Para ahli mengatakan wabah ini terkait dengan semakin banyaknya orang tua yang meminta pengecualian vaksinasi anak dalam beberapa tahun terakhir menyusul reaksi politik terhadap peraturan seputar pandemi virus corona dan maraknya informasi yang salah tentang keamanan vaksin.
Pada bulan Januari, CDC mengeluarkan peringatan kepada penyedia layanan kesehatan untuk waspada terhadap lebih banyak kasus campak. Orang yang terinfeksi menularkan penyakitnya mulai dari empat hari sebelum ruam muncul hingga empat hari setelahnya.
Karena partikel virus campak dapat bertahan di udara dan permukaan benda hingga dua jam setelah orang yang terinfeksi meninggalkan suatu daerah, maka 90 persen orang yang tidak memiliki kekebalan akan tertular campak jika terpapar. Orang yang telah terinfeksi atau telah menerima dua dosis penuh vaksin MMR 98 persen terlindungi dan sangat kecil kemungkinannya untuk tertular penyakit tersebut. Inilah sebabnya mengapa pejabat kesehatan masyarakat biasanya menganjurkan vaksinasi di tengah wabah.
“Alasan terjadinya wabah campak di sekolah-sekolah Florida adalah karena terlalu banyak orang tua yang tidak melindungi anak-anak mereka dengan vaksin campak yang aman dan efektif,” kata John P. Moore, profesor mikrobiologi dan imunologi di Weill Cornell Medical College. “Dan mengapa demikian? Itu karena sentimen anti-vaksinasi di Florida datang dari pemimpin rantai makanan kesehatan masyarakat: Joseph Ladap.”
Departemen Kesehatan Florida menanggapi permintaan komentar, mengutip surat Ladap.
Keengganan Ladapo untuk menggunakan alat kesehatan masyarakat mencerminkan gerakan kekuatan konservatif dan libertarian yang menghambat kemampuan kesehatan masyarakat dalam membendung penyakit seperti campak yang sangat menular. Dalam wabah campak di Ohio yang dimulai pada akhir tahun 2022, sebagian besar dari 85 anak yang terinfeksi sudah cukup umur untuk terinfeksi tetapi orang tua mereka memilih untuk tidak menularkannya, kata para pejabat. Pada tahun 2021, badan legislatif negara bagian mencabut kewenangan pejabat kesehatan untuk memerintahkan karantina terhadap seseorang yang diduga mengidap penyakit menular.
Surat Ladap kepada para orang tua muncul di saat meningkatnya kekhawatiran mengenai dampak sentimen anti-vaksinasi terhadap kesehatan masyarakat, sebuah masalah yang sudah berlangsung lama dan telah menyebabkan menurunnya tingkat vaksinasi anak-anak di seluruh Amerika Serikat. Persentase anak taman kanak-kanak yang orang tuanya memilih untuk tidak menerima setidaknya satu vaksinasi anak yang diwajibkan oleh negara bagian meningkat ke angka tertinggi sepanjang masa selama tahun ajaran 2022-2023 – sebesar 3 persen – menurut data federal yang dirilis tahun lalu.
Paul Offit, pakar penyakit menular anak di Rumah Sakit Anak Philadelphia, mengatakan kegagalan Ladapo dalam menuntut vaksinasi menempatkan anak-anak dalam risiko.
“Apakah mereka mencoba membuktikan bahwa campak bukanlah penyakit menular ketika datanya jelas bahwa campak adalah penyakit yang paling menular dan dapat dicegah dengan vaksin, jauh lebih menular daripada flu atau Covid?” Offit menulis dalam email.
Virus campak sangat menular dan infeksinya menyebar dengan cepat. Anak kecil sangat rentan karena dosis pertama baru diberikan pada usia 12 hingga 15 bulan. CDC merekomendasikan dua dosis vaksin MMR, dengan dosis kedua pada usia 4 hingga 6 tahun.
Penurunan cakupan vaksinasi campak di bawah 95 persen dapat membahayakan kekebalan kelompok dan memungkinkan virus menyebar lebih cepat. Tingkat vaksinasi di negara bagian Florida adalah 90,6 persen, namun tingkat vaksinasi di seluruh negara bagian tidak mengidentifikasi daerah-daerah yang cakupannya mungkin lebih rendah.
Epidemi ini akan meledak secara eksponensial dan menjadi ancaman yang jauh lebih besar bagi masyarakat jika orang yang tidak divaksinasi dan terpapar virus ini tidak mengikuti rekomendasi kesehatan masyarakat dan tidak bersekolah selama periode yang berpotensi menular ini, kata Patsy Stinchfield, presiden National Infectious Disease Foundation. dan seorang perawat di Minneapolis. Dia telah terlibat dalam pengendalian tiga wabah campak, termasuk wabah tahun 2017 di Minnesota yang berdampak pada 75 orang, sebagian besar dari mereka tidak divaksinasi dan sebagian besar dari mereka adalah anak-anak.
Sekitar 1 dari 5 orang yang terkena campak di Amerika Serikat dirawat di rumah sakit, menurut CDC. Hingga 1 dari 20 anak akan terkena pneumonia, yang merupakan penyebab kematian paling umum akibat campak pada anak kecil. Sekitar 1 dari 1.000 anak penderita campak akan mengalami pembengkakan otak, yang dapat menyebabkan kejang dan membuat anak menjadi tuli atau cacat mental. Di antara anak-anak yang tertular campak yang tidak menerima vaksinasi, 1 dari 600 anak dapat mengalami komplikasi neurologis yang fatal dan tidak aktif selama bertahun-tahun.
Sekolah Dasar Manatee Bay, sekitar 20 mil sebelah barat Fort Lauderdale, memiliki enam kasus campak yang terkonfirmasi, kata pejabat sekolah minggu ini. Dari 1.067 siswa sekolah tersebut, 33 tidak menerima vaksin MMR, kata Pengawas Sekolah Broward County Peter B. Licata pada hari Rabu dalam rapat dewan sekolah. Seorang pejabat distrik sekolah mengatakan distrik tersebut mengadakan “empat kesempatan vaksinasi,” termasuk dua di sekolah dan dua di lokasi lain di masyarakat.
Kasus pertama dilaporkan pada hari Jumat pada siswa kelas tiga yang tidak memiliki riwayat perjalanan ke luar negeri, kata pejabat kesehatan Florida.
Pejabat sekolah merujuk pertanyaan ke Broward County School District, yang mengatakan bahwa sekolah tersebut mengikuti pedoman Departemen Kesehatan.
+ There are no comments
Add yours