Anak-anak yang ibunya hamil

Wanita yang mengidap tekanan darah tinggi atau diabetes selama kehamilan lebih besar kemungkinannya untuk melahirkan anak yang mengalami kondisi di usia muda yang dapat membahayakan kesehatan jantung mereka, kata para peneliti, Senin.

Pada usia 12 tahun, anak-anak ini lebih mungkin mengalami kelebihan berat badan atau didiagnosis menderita tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, atau gula darah tinggi dibandingkan anak-anak yang ibunya mengalami kehamilan tanpa komplikasi.

Penelitian menggarisbawahi hubungan yang kuat antara kehamilan yang sehat dan kesehatan anak, meskipun penelitian tersebut tidak membuktikan adanya hubungan sebab-akibat. Temuan ini juga memberikan dukungan terhadap hipotesis “asal mula penyakit pada janin pada masa dewasa”, yang menunjukkan bahwa banyak kondisi kronis mungkin berakar pada adaptasi janin terhadap lingkungan rahim.

Temuan ini berasal dari penelitian yang didukung pemerintah yang mengikuti kohort internasional terhadap 3.300 pasangan ibu-anak selama lebih dari satu dekade. Penelitian ini dipresentasikan pada pertemuan kehamilan tahunan Society for Maternal Fetal Medicine di National Harbor, Maryland. Abstrak ini diterbitkan pada bulan Januari dalam suplemen American Journal of Obstetrics and Gynecology.

“Bagi anak-anak, hal ini berpotensi menciptakan lingkaran setan di mana anak tersebut berisiko lebih tinggi terkena penyakit kardiovaskular, dan ketika anak-anak perempuan ini menjadi perempuan dan hamil, mereka cenderung menderita hipertensi gestasional dan diabetes yang lebih parah.” “ucap Dr. Kartik K. Venkatesh, penulis pertama artikel tersebut, seorang dokter kandungan dan ahli epidemiologi perinatal di Ohio State University Wexner Medical Center di Columbus.

Temuan ini menunjukkan pentingnya perawatan pencegahan dan intervensi dini, baik selama kehamilan dan anak usia dini, untuk menghentikan siklus tersebut, tambahnya.

“Dampaknya terhadap anak-anak akan terjadi dalam beberapa dekade dari sekarang, jadi pertanyaannya adalah: Apa yang bisa kita lakukan saat ini untuk menjaga kesehatan jantung mereka seumur hidup?” kata Dr. Venkatesh.

“Dapatkah kita mendeteksi kelainan pada kesehatan kardiovaskular sejak dini untuk mengobatinya dan menerapkan intervensi yang dapat mengubah hasil jangka panjang?”

Wanita yang merencanakan kehamilan dapat memperoleh manfaat dari mencari perawatan sebelum konsepsi, tambahnya. Semakin banyak wanita yang hamil karena kondisi – seperti obesitas, tekanan darah tinggi dan diabetes – yang meningkatkan kemungkinan penyakit jantung. Salah satu alasannya adalah karena perempuan menunda peran sebagai ibu hingga usia lanjut.

Dari 3.317 wanita hamil dalam penelitian ini, 263 (8 persen) mengalami tekanan darah tinggi terkait kehamilan, 402 (12 persen) menderita diabetes gestasional, dan 82 (2,5 persen) didiagnosis menderita kedua kondisi tersebut selama kehamilan.

Pada usia 12 tahun, mereka yang ibunya menderita tekanan darah tinggi selama kehamilan menghadapi risiko 16 persen lebih tinggi terkena indikator masalah jantung, seperti kolesterol tinggi atau kelebihan berat badan, dibandingkan dengan mereka yang lahir dari ibu tanpa komplikasi.

Anak-anak yang lahir dari ibu yang mengidap diabetes gestasional memiliki kemungkinan 11 persen lebih besar untuk memiliki indikator tersebut, demikian temuan para peneliti. Dan anak-anak dari ibu dengan kedua kondisi tersebut hampir 20 persen lebih mungkin memiliki tanda-tanda awal masalah kardiovaskular.

Dr. Rachel M. Bond, ahli jantung dan direktur sistem Kesehatan Jantung Wanita di Dignity Health di Chandler, Arizona, mengatakan temuan ini signifikan dan dapat mengarah pada pemeriksaan dan pengobatan penyakit jantung pada anak-anak secara dini.

“Saya pikir ini benar-benar akan mengubah pedoman pediatrik dan mengubah cara kita merawat pasien,” kata Dr. Menjalin kedekatan. “Jika ibu Anda mengalami hasil kehamilan yang buruk, mungkin kami harus memeriksa Anda lebih awal. Kita perlu mendorong masyarakat untuk mengetahui riwayat keluarga mereka, termasuk komplikasi yang dialami ibu mereka selama kehamilan.’

Meskipun belum ada pedoman seperti itu, dia menambahkan: “Kami sedang memulai pembicaraan.

Dr. Annette Ansong, kepala asosiasi kardiologi rawat jalan di Rumah Sakit Nasional Anak di Washington, DC, mengatakan dia mulai memasukkan pertanyaan tentang kesehatan ibu selama kehamilan ketika dia mempelajari riwayat pasien mudanya.

“Saya mulai bertanya kepada orang tua pasien, ‘Apakah Anda menderita preeklamsia, hipertensi, atau diabetes saat hamil?’ Saya tidak melakukan hal itu sebelumnya, dan saya kira sebagian besar dokter juga tidak melakukan hal tersebut,” kata Dr. Ansong.

“Dengan riwayat keluarga, kurang lebih fokus pada orang tua, tante dan paman, kakek dan nenek, dan biasanya kita tidak menanyakan apa yang terjadi di dalam kandungan, di dalam perut ibu?”, imbuhnya.