CNN—
Orang yang dites positif Covid-19 tidak perlu lagi secara rutin menjauhi orang lain setidaknya selama lima hari, menurut panduan baru dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS yang dikeluarkan pada hari Jumat. Perubahan ini mengakhiri strategi pandemi sebelumnya yang menurut para ahli penting untuk mengendalikan penyebaran infeksi.
Badan tersebut mengatakan pihaknya memperbarui sarannya untuk Covid-19 agar konsisten dengan sarannya untuk jenis infeksi pernapasan lainnya, termasuk influenza dan RSV. Menawarkan satu set pedoman terpadu akan membuat orang lebih cenderung untuk mengikutinya, kata para ahli lembaga tersebut pada konferensi pers hari Jumat.
Secara khusus, CDC sekarang mengatakan bahwa orang yang mengidap Covid-19 harus tinggal di rumah sampai mereka bebas demam tanpa obat setidaknya selama 24 jam dan gejalanya belum membaik selama 24 jam.
Setelah itu, tidak masalah untuk melanjutkan aktivitas rutin, kata pakar agensi. Namun mereka merekomendasikan agar masyarakat mengambil tindakan pencegahan tambahan selama lima hari ke depan – termasuk meningkatkan ventilasi, memakai masker dan membatasi kontak dekat dengan orang lain – untuk mengurangi risiko penyebaran virus.
Peningkatan tindakan pencegahan ini sangat penting bagi orang-orang yang berada di sekitar individu yang rentan, seperti orang lanjut usia atau mereka yang memiliki fungsi kekebalan tubuh yang melemah karena pengobatan atau penyakit seperti kanker.
CDC meluncurkan bagian rinci tentang rekomendasi virus pernapasan di situs webnya pada hari Jumat.
Direktur CDC Dr. Mandy Cohen mengatakan badan tersebut mengubah kepemimpinannya karena sebagian besar penduduk AS memiliki kekebalan terhadap Covid, dan sebagai hasilnya negara tersebut tidak lagi mengalami gelombang besar infeksi, rawat inap, dan kematian akibat virus corona. Sebaliknya, hal ini malah berubah menjadi lonjakan penularan yang lebih kecil dan lebih dapat diprediksi pada musim panas dan musim dingin ketika negara tersebut sudah mencapai kondisi stabil dalam menangani virus ini.
Yang penting, badan tersebut mengatakan bahwa meskipun terjadi gelombang penyakit, dampak serius seperti rawat inap dan kematian telah menurun sejak tahun 2020 dan 2021.
Pada tahun 2021, pada puncaknya terdapat 2,5 juta rawat inap akibat Covid-19, dan pada tahun 2023 jumlah tersebut turun 60% menjadi 900.000 rawat inap.
Penurunan angka kematian bahkan lebih besar lagi. 450.000 orang meninggal karena Covid-19 pada tahun 2021; pada tahun 2023, jumlah ini mengalami penurunan sebesar 83% menjadi sekitar 75.000 kematian.
Covid turun dari penyebab kematian terbesar ketiga di AS pada tahun 2020 dan 2021 menjadi penyebab kematian terbesar ke-10 dalam data awal tahun 2023, catat CDC.
Jumlah kematian akibat flu masih jauh lebih tinggi dibandingkan angka kematian yang biasanya terjadi di negara ini. Pada musim 2022-23, yang menurut CDC serupa dengan beberapa musim lainnya pada periode sebelum pandemi, badan tersebut memperkirakan terdapat 360.000 rawat inap terkait flu dan 21.000 kematian.
“Pengumuman hari ini mencerminkan kemajuan yang telah kami capai dalam melindungi kita dari penyakit parah akibat COVID,” kata Cohen dalam sebuah pengarahan pada hari Jumat. “Kita berada dalam situasi yang berbeda, tetapi kita harus menggunakan alat yang berfungsi untuk melindungi terhadap virus pernapasan. Itu sebabnya pedoman kami yang diperbarui menekankan beberapa tindakan pencegahan dasar untuk melindungi terhadap penyakit serius.”
Cohen menekankan bahwa yang pertama dan terpenting, masyarakat harus selalu mendapatkan informasi terbaru tentang vaksin mereka.
Dia memperkirakan vaksin Covid-19 terbaru akan tersedia pada musim gugur dan masyarakat harus merencanakan sekarang untuk mendapatkannya. Awal pekan ini, CDC merekomendasikan agar orang yang berusia 65 tahun ke atas mendapatkan suntikan vaksin Covid-19 lagi sebelum musim gugur tiba.
Cohen mencatat bahwa penting juga untuk tinggal di rumah ketika Anda sakit, menjalani tes dan mendapatkan pengobatan untuk mengurangi kemungkinan sakit parah.
CDC juga mencatat bahwa negara-negara bagian dan negara-negara yang telah mengurangi periode isolasi yang direkomendasikan belum mengalami peningkatan jumlah pasien rawat inap atau kematian akibat Covid-19.
Pengumuman ini tidak berarti semua virus bertindak sama atau memiliki dampak yang sama, kata Cohen. Sebaliknya, katanya, jika kita memiliki serangkaian rekomendasi yang seragam untuk membatasi penyebaran infeksi saluran pernafasan, maka rekomendasi tersebut akan lebih mudah untuk diikuti dan lebih besar kemungkinannya untuk diadopsi. Rekomendasi berdasarkan gejala juga berarti orang tidak perlu melakukan tes infeksi, hal yang tidak lagi dilakukan banyak orang.
“Dalam survei CDC baru-baru ini, kurang dari separuh orang mengatakan mereka akan melakukan tes Covid di rumah jika mereka mengalami gejala batuk atau pilek baru. Dan itulah salah satu alasan utama kami memfokuskan pedoman ini pada virus dan penyakit pernapasan secara keseluruhan,” kata Dr. Brendan Jackson, yang memimpin respons virus pernapasan di Pusat Imunisasi dan Penyakit Pernafasan Nasional CDC.
CDC mengatakan panduan terbarunya akan mencakup pertimbangan khusus bagi orang-orang yang berisiko lebih tinggi terkena penyakit pernafasan, seperti orang dewasa di atas usia 65 tahun, mereka yang memiliki sistem kekebalan tubuh lemah, mereka yang memiliki disabilitas, atau mereka yang sedang hamil atau baru saja hamil.
Badan tersebut juga mengatakan pedoman baru ini hanya berlaku di lingkungan komunitas. Tidak ada perubahan dalam rekomendasi yang dapat mencegah penyebaran Covid di klinik, rumah sakit, dan fasilitas kesehatan lainnya.
Pedoman tersebut berlaku untuk infeksi saluran pernapasan umum, kata CDC, dan tidak boleh menggantikan pedoman khusus untuk patogen yang memerlukan tindakan pengendalian khusus, seperti campak.
Ketika ditanya apakah perubahan pedoman ini dapat menyebabkan lebih banyak orang jatuh sakit di tempat kerja, terutama jika mereka tidak memiliki waktu istirahat yang dibayar, Cohen mengatakan dia berharap perusahaan akan terus mengizinkan dan mendorong karyawannya untuk tinggal di rumah ketika mereka sakit.
“Kami pikir pilihan telecommuting dan liburan berbayar adalah bagian penting dari hal tersebut,” kata Cohen. Dia juga mengatakan dia ingin melihat lebih banyak perusahaan menawarkan vaksin Covid bersamaan dengan suntikan flu di klinik tempat kerja.
“Intinya adalah jika masyarakat mengikuti rekomendasi praktis ini untuk menghindari sakit dan melindungi diri mereka sendiri dan orang lain jika mereka sakit, hal ini akan membantu membatasi penyebaran virus pernafasan, yang berarti lebih sedikit orang yang sakit parah,” kata Dr. Demetre Daskalakis, direktur Pusat Imunisasi dan Penyakit Pernafasan Nasional CDC, dalam siaran persnya. “Ini termasuk meningkatkan tindakan pencegahan yang dapat membantu melindungi orang-orang yang berisiko lebih tinggi terkena penyakit serius.”
Daskalakis mengatakan jika gejala seseorang kembali muncul setelah mereka melanjutkan aktivitas rutin, mereka harus memulai tindakan pencegahan lagi.
“Jadi kalau masyarakat mulai sakit lagi, kembali ke titik awal yaitu diam di rumah sampai 24 jam merasa lebih baik, atau demamnya tidak kunjung hilang, kalau sudah, maka tambahkan strategi, perbaiki strategi, selama lima hari lagi, untuk mengurangi risiko penularan,” katanya dalam pengarahan, Jumat.
Masuk akal jika kita ingin mengobati Covid-19 seperti virus pernapasan lainnya, kata Dr. Ellie Murray, asisten profesor epidemiologi di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Boston, “tetapi Anda tidak bisa membuang ilmu pengetahuan begitu saja.”
“Itu bukan sains yang bagus. Ini bukan kesehatan masyarakat yang baik. Itu tidak memberikan informasi yang akurat kepada masyarakat,” katanya.
Murray mencatat bahwa kita telah belajar banyak tentang bagaimana penyakit pernafasan menyebar dan cara terbaik untuk mengendalikannya selama pandemi. Namun alih-alih menggunakan pembelajaran tersebut untuk melindungi orang dari infeksi lain seperti flu, katanya, pembatalan tindakan pencegahan ini malah mengirimkan pesan yang berbahaya.
“Ini melemahkan seluruh sistem kesehatan masyarakat,” katanya. “Karena yang didengar masyarakat adalah, ‘Sebenarnya penyakitnya tidak seburuk yang kami katakan, dan kami tidak perlu melakukan apa pun. Sebenarnya tidak terlalu buruk jika ada orang yang meninggal.’
Beberapa pakar kesehatan masyarakat berargumentasi bahwa sudah waktunya untuk mengakhiri “eksepsionisme terhadap Covid” – memperlakukan Covid-19 dengan cara yang berbeda dari infeksi saluran pernafasan lainnya – namun ada pula yang berpendapat bahwa langkah tersebut salah.
“Saya sangat tidak setuju dengan gagasan bahwa tidak ada pengecualian terhadap Covid,” kata Dr. Eric Topol, pendiri dan direktur Scripps Research Translational Institute, mengatakan dalam email ke CNN. “Banyak bukti mengenai virus ini selama 4 tahun terakhir memberi tahu kita bahwa virus ini adalah patogen yang jauh lebih berbahaya daripada influenza, tidak memiliki musim, masih terus berkembang, telah menyebabkan Long Covid pada puluhan juta orang di seluruh dunia, dan hal ini tidak mungkin terjadi. “Memeriksa flu.” ”
Masa isolasi selama lima hari menuai kritik dari semua pihak.
Dapatkan buletin mingguan CNN Health
Pengusaha di industri yang menghadapi kekurangan tenaga kerja, seperti layanan kesehatan dan perhotelan, merasa kesulitan dalam hal ini. Beberapa orang tua juga melihatnya sebagai gangguan yang tidak perlu terhadap sekolah dan pengasuhan anak.
Pada saat yang sama, orang dengan risiko lebih tinggi terkena infeksi parah mereka menganggap pedoman lima hari ini terlalu singkat dan menunjukkan bahwa orang sering kali tetap mendapatkan hasil positif setelah tes cepat dan kemungkinan besar masih bisa menularkan virus. Bagi mereka, pedoman tersebut tidak memadai dan tidak ilmiah.
“Saya kira ini adalah upaya untuk membuat panduan bagi masyarakat yang mudah diikuti dan tidak membutuhkan banyak pemikiran atau referensi. Dan juga pada saat yang sama, mencoba menggunakan bahasa yang tidak mempolarisasi,” kata Lori Tremmel Freeman, direktur eksekutif Asosiasi Nasional Pejabat Kesehatan Kabupaten dan Kota.
Freeman mengakui bahwa menghilangkan konsep seperti karantina dan isolasi “tidaklah baik bagi tenaga kesehatan masyarakat yang sudah lama ada. Namun ada juga kesadaran akan masa-masa yang kita alami, dan kami lebih suka orang-orang memahami apa yang harus dilakukan untuk menangani penyakit mereka dengan mudah, daripada melawan mereka.”
+ There are no comments
Add yours