Diabetes tipe 1 dapat terjadi pada orang-orang dari

DR. ROACH: Saya baru-baru ini didiagnosis menderita diabetes tipe 1 pada usia 62 tahun. Ibu saya didiagnosis menderita diabetes tipe 1 pada usia 57 tahun. Hasil antibodi Glutamic Acid Decarboxylase 65 (GAD65) saya lebih dari 25.000 U/ml dan dikonfirmasi dua kali di laboratorium. Tingkat C-peptida saya di bawah 1 ng/ml. Gula darah saya 542 mg/dL dan saya segera memulai insulin.

Sebelum tes ini, saya pikir saya sehat karena saya adalah seorang pelari maraton, pengendara sepeda jarak jauh, dan seorang siswa yoga panas; namun, angka-angka ini sepertinya tidak bagus. Saya belum benar-benar mendengar kabar dari ahli endokrinologi baru saya, jadi saya berasumsi dia hanya menganggap hasil tesnya salah – atau tidak ada yang bisa dilakukan. — Segera.

JAWABAN: Kebanyakan orang menganggap diabetes yang menyerang orang dewasa sebagai tipe 2, yang terkadang memerlukan insulin, dan diabetes pada masa kanak-kanak sebagai tipe 1, yang selalu membutuhkan insulin. Namun, situasinya lebih kompleks dan ada beberapa penyebab diabetes lainnya.

Diabetes tipe 1 disebabkan oleh tubuh menyerang sel-sel pankreas yang memproduksi insulin. Anda memiliki tingkat antibodi GAD65 yang sangat tinggi, yang ditemukan di sel pulau pankreas, sehingga kemungkinan besar disebabkan oleh autoimun. C-peptida adalah protein lebih kecil yang terbentuk pada rantai protein yang lebih besar seperti insulin. Karena C-peptida Anda sangat rendah, hal ini menegaskan bahwa tubuh Anda tidak memproduksi insulin dalam jumlah besar, yang dikombinasikan dengan autoantibodi tingkat tinggi, membuat diagnosis diabetes tipe 1 hampir pasti.

Diabetes tipe 1 dapat terjadi pada orang yang memiliki berat badan kurang, normal, atau kelebihan berat badan dan melakukan aktivitas olahraga apa pun, namun diabetes tipe 1 yang timbul lambat jarang terjadi dibandingkan dengan diagnosis yang dibuat pada masa kanak-kanak atau remaja. Diabetes tipe 1 biasanya muncul lebih lambat pada orang dewasa, jadi kemungkinan besar Anda sudah memiliki antibodi sejak lama sebelum didiagnosis.

Perawatan insulin efektif dalam menjaga kadar gula darah mendekati normal pada kebanyakan orang. Ini biasanya melibatkan beberapa suntikan per hari, namun pompa insulin juga dapat digunakan untuk memberikan kontrol gula darah yang baik. Pemantauan glukosa yang berkelanjutan benar-benar dapat membantu Anda dan dokter mengelola diabetes Anda. Hal ini tidak diwajibkan pada penderita diabetes tipe 2 yang terkontrol dengan baik, namun menurut saya hal ini akan menjadi standar pada kasus tipe 1 dan kasus tipe 2 yang lebih sulit dikendalikan.

Penderita diabetes tipe 1 sangat membutuhkan insulin. Kita mempunyai banyak obat oral yang bagus untuk diabetes tipe 2 dan beberapa obat non-insulin yang juga membantu diabetes tipe 1, namun insulin tetap merupakan suatu keharusan. Menurut pendapat saya, penderita diabetes tipe 1 harus ditangani oleh ahli endokrinologi bila memungkinkan.

Sebagai penutup, izinkan saya menyebutkan bahwa penyakit autoimun sering kali terjadi bersamaan. Orang yang didiagnosis menderita diabetes tipe 1 pada usia Anda dan memiliki tingkat antibodi yang tinggi berisiko tinggi (sekitar 30%) terkena penyakit autoimun lainnya (terutama penyakit tiroid, tetapi juga penyakit celiac). Mungkin ada baiknya melakukan tes darah untuk mendiagnosis penyakit celiac atau penyakit tiroid autoimun sejak dini.

Saran lebih lanjut

Dr. Roach menyesal tidak bisa membalas surat satu per satu, tapi akan memasukkannya ke dalam kolom bila memungkinkan. Pembaca dapat mengirimkan pertanyaan melalui email ke ToYourGoodHealth@med.cornell.edu atau mengirimkan email ke 628 Virginia Dr., Orlando, FL 32803.

Seluruh hak cipta