Gay California, 68, siapa

Oleh Caitlin Tilley, Reporter Kesehatan untuk Dailymail.Com 17:26 26 Februari 2024 Diperbarui 18:53 26 Februari 2024

Paul Edmonds, 68, didiagnosis mengidap HIV pada tahun 1988 dan kanker pada tahun 2018Dia mendapatkan remisi dari kedua penyakit tersebut berkat transplantasi sel indukBACA LEBIH LANJUT: Dokter terdepan dalam pengobatan kanker: Ahli onkologi pemenang Hadiah Sjöberg

Seorang pria California hampir dinyatakan sembuh dari HIV dan kanker darah.

Paul Edmonds, 68, yang menjadi berita utama internasional tahun lalu ketika ia berbagi kisahnya, bebas dari penyakit lima tahun setelah transplantasi sel yang membersihkan tubuhnya dari kedua penyakit tersebut.

Dalam sebuah makalah baru yang diterbitkan oleh tim medis yang merawatnya, para dokter mengatakan bahwa ia telah resmi sembuh dari kanker dan tinggal dua tahun lagi untuk dinyatakan sembuh dari HIV – yang berarti ia sudah lima tahun tanpa obat HIV.

Namun perjalanan Tuan Edmonds penuh badai. Dia didiagnosis mengidap AIDS pada tahun 1988 pada saat virus tersebut sering kali menjadi hukuman mati.

Meskipun melihat banyak temannya meninggal karena infeksi tersebut, dia bertahan dan hidup bahagia dalam pernikahan dengan suaminya sampai diagnosis leukemia pada tahun 2018 menghancurkan rencana masa depan mereka.

Dia sedang dirawat karena kanker dengan terapi sel induk, yang melibatkan penggantian sel induk yang rusak akibat kemoterapi dengan sel sehat dari donor – ketika dokter menemukan peluang unik untuk menemukan donor dengan mutasi genetik yang kebal terhadap HIV.

Para dokter ingin melihat apakah mereka dapat mengulangi keberhasilan pasien sebelumnya yang telah disembuhkan dari HIV dan kanker dengan cara ini.

Paul Edmonds, 68, (foto) menjadi orang kelima yang sembuh dari HIV setelah menerima pengobatan sel induk langka Pada bulan Februari 2019, Bapak Edmonds menerima sel induk dari donornya

Mr Edmonds adalah satu dari hanya lima orang yang berhasil mengalahkan kedua penyakit tersebut dan menjadi orang tertua yang berhasil mengalahkan kedua penyakit tersebut.

“Saya sangat berterima kasih… Saya sangat berterima kasih kepada mereka,” kata Mr. Edmonds tentang dokternya di City of Hope Clinic di California.

Bapak Edmonds, dari Desert Hot Springs, Riverside County, menjalani transplantasi sel induk, bagian terakhir dari pengobatan kanker darah seperti leukemia dan limfoma, yang membunuh sel induk pembentuk darah di sumsum tulang pasien. radiasi atau kemoterapi.

Sel induk adalah sel khusus manusia yang memiliki kemampuan untuk berkembang menjadi berbagai jenis sel, seperti sel otot atau sel otak.

Pasien ditransplantasikan dengan sel induk pembentuk darah yang sehat dari donor dengan gen serupa, yang berarti mereka dapat mulai membuat darah tanpa kanker.

Dalam kasus Edmonds, sel induk yang disumbangkan juga memiliki mutasi genetik langka yang terkait dengan resistensi terhadap HIV-1.

Pada tahun 1988, ketika epidemi sedang memuncak di negaranya, ia didiagnosis mengidap HIV dan AIDS, yang menurutnya terasa seperti hukuman mati.

“Orang-orang meninggal dalam beberapa tahun setelah mengetahui bahwa mereka positif,” katanya tentang pengalamannya mengidap AIDS di San Francisco pada tahun 1980an. “Ada awan gelap menutupi kota.

Bapak Edmonds telah menjalani pengobatan antiretroviral HIV sejak tahun 1997, yang berhasil menekan virusnya hingga tingkat yang tidak terdeteksi.

Namun terapi tersebut tidak sepenuhnya menyembuhkan HIV, sehingga virus selalu ada di sel kekebalannya di dalam darah.

Artinya jika terapi dihentikan, virus akan mulai berkembang biak dan dapat terdeteksi kembali di dalam darah.

Pada tahun 2018, dia didiagnosis menderita leukemia. Pasien HIV lanjut usia sering terkena kanker darah karena sistem kekebalan tubuh mereka melemah.

Kanker Mr Edmonds – leukemia myeloid akut (AML) – adalah jenis kanker darah yang dimulai pada sel darah putih muda di sumsum tulang.

Sekitar 19.500 kasus baru terjadi di Amerika setiap tahunnya.

Gejalanya mungkin berupa kelelahan, demam, sering mengalami infeksi, mudah memar atau berdarah, termasuk mimisan atau menstruasi berat, dan penurunan berat badan.

Penyebab pasti dari AML tidak jelas.

Tuan Edmonds (gambar kanan) bersama suaminya (kiri) dan seorang temannya sekitar tahun 1998 Tuan Edmonds menikah dengan bahagia dengan suaminya (gambar kanan) hingga diagnosis leukemia pada tahun 2018 menghancurkan rencana masa depan mereka.

Pasien transplantasi harus terlebih dahulu menjalani remisi kanker, yang biasanya memerlukan kemoterapi intensif untuk menyingkirkan sel kanker.

Memberikan kemoterapi pada pasien yang memakai terapi antiretroviral IV, seperti Pak Edmonds, bisa jadi rumit karena kemoterapi dapat menurunkan sistem kekebalan pasien untuk sementara waktu.

Pada bulan November 2018, Tuan Edmonds memulai kemoterapi. Ia membutuhkan tiga putaran untuk mencapai remisi yang dicapai pada pertengahan Januari 2019.

Bulan berikutnya, Edmonds menerima sel induk dari donornya.

Sel induk yang diterimanya memiliki dua salinan mutasi genetik langka yang disebut CCR5 delta-3 yang membuat orang kebal terhadap HIV.

Pertama yang menerima vaksin kanker payudara masih dalam masa remisi setelah lima tahun

Jennifer Davis sedang dalam masa remisi selama lima tahun dari kanker payudara triple-negatif setelah menerima vaksin terobosan yang saat ini sedang dikembangkan untuk mencegah terulangnya kasus kanker agresif tersebut.

Hanya satu hingga dua persen populasi yang mengalami mutasi ini.

HIV menggunakan reseptor CCR5 untuk masuk dan menyerang sistem kekebalan, namun mutasi CCR5 mencegah virus masuk dengan cara ini.

Transplantasi tersebut sepenuhnya menggantikan sumsum tulang dan sel induk darah Tuan Edmond dengan sel dari donor.

Dia tidak menunjukkan tanda-tanda AML atau HIV sejak transplantasi.

Mr Edmonds adalah satu dari hanya lima orang di seluruh dunia yang mengalami remisi HIV setelah transplantasi sel induk.

“Kasus City of Hope menunjukkan bahwa remisi HIV bisa dicapai bahkan pada usia yang lebih tua dan setelah bertahun-tahun hidup dengan HIV,” kata Dr. Jana Dickter, seorang profesor klinis di Departemen Penyakit Menular di City of Hope.

“Selain itu, remisi dapat dicapai dengan rejimen intensitas yang lebih rendah dibandingkan terapi yang diterima oleh empat pasien lain yang mengalami remisi karena HIV dan kanker.”

“Seiring dengan orang dengan HIV yang hidup lebih lama, akan ada lebih banyak peluang untuk pengobatan kanker darah yang dipersonalisasi,” tambahnya.

Kasus ini dilaporkan dalam New England Journal of Medicine.

Dr Stephen Forman, profesor di departemen hematologi dan transplantasi sel hematopoietik, mengatakan rumah sakit “tidak berhenti di situ”.

“Peneliti kami berupaya menciptakan sel induk yang memiliki mutasi genetik yang menjadikannya kebal terhadap HIV secara alami, di antara inisiatif penelitian lainnya,” katanya.