Pada Selasa malam, pejabat kesehatan mengkonfirmasi kasus campak keenam di Sekolah Dasar Manatee Bay di Weston, hanya beberapa jam setelah Pengawas Sekolah Umum Broward County Dr. Peter Licata untuk menghilangkan kekhawatiran.
Licata meyakinkan para pengajar bahwa sekolah telah dibersihkan secara menyeluruh, filter udara diganti selama liburan akhir pekan dan siapa pun yang telah divaksinasi tidak perlu khawatir. Bus-bus yang membawa pelajar dari dan ke Manatee Bay juga telah dibersihkan dan filter udaranya diganti. Lebih dari 200 dari 1.067 siswa Manatee Bay tidak hadir pada hari Selasa.
Tidak jelas apakah keenam anak penderita campak belum menerima vaksinasi terhadap penyakit tersebut, yang pernah dianggap telah diberantas di Amerika Serikat. Kasus pertama yang dilaporkan pada Kamis lalu adalah seorang siswa kelas tiga sekolah dasar. Sekitar 11% siswa Manatee Bay – sekitar 117 siswa – tidak divaksinasi, dengan pengecualian medis atau agama dari persyaratan vaksinasi wajib.
Pada hari Jumat, Distrik Sekolah Umum Kabupaten Broward, bekerja sama dengan pejabat kesehatan setempat, mengadakan program vaksinasi di Teluk Manatee, dan pada hari Minggu program vaksinasi kedua diadakan untuk siswa di zona sekolah yang sama. Pada hari Rabu, distrik sekolah mengadakan program vaksinasi lagi dari pukul 14.00 hingga 18.00 untuk siswa, staf, dan keluarga di Sekolah Dasar Manatee Bay.
Meskipun departemen kesehatan belum menghubungkan kasus pertama yang dilaporkan dengan perjalanan, para ahli penyakit menular mengatakan kemungkinan besar dia melakukan kontak dengan seseorang yang mengunjungi daerah di mana campak menyebar. Sensus AS menunjukkan bahwa hampir separuh penduduk Weston adalah kelahiran asing, dan banyak yang melakukan perjalanan internasional.
“DOH-Broward terus bekerja dengan semua mitra, termasuk Sekolah Umum Broward County dan rumah sakit setempat, untuk mengidentifikasi kontak dekat yang memiliki risiko tertinggi penularan dan penyakit serius,” kata departemen kesehatan dalam sebuah pernyataan.
Selasa malam, distrik sekolah membagikan surat dari Departemen Kesehatan yang diterima orang tua dan wali siswa di Teluk Manatee. Surat tersebut, yang ditandatangani oleh Ahli Bedah Umum Florida Joseph Ladap, menyatakan: “Ketika campak terdeteksi di sekolah, secara umum disarankan agar individu yang belum pernah terinfeksi atau divaksinasi sebelumnya tinggal di rumah hingga 21 hari. Inilah saatnya virus dapat menular.”
Surat tersebut juga merujuk pada jumlah anak-anak yang seharusnya sehat yang tidak dapat bersekolah dan menyarankan agar pembelajaran jarak jauh mungkin diperlukan.
“Karena tingginya tingkat kekebalan di masyarakat, serta beban keluarga dan biaya pendidikan yang tidak diterima anak-anak sehat di sekolah, DOH menyerahkan keputusan sekolah kepada orang tua atau wali,” bunyi surat itu. “… Broward County School District siap memberikan pendidikan berkelanjutan kepada semua anak di Sekolah Dasar Manatee Bay yang orang tua/walinya memilih untuk membiarkan mereka tetap di rumah. Jika seseorang di rumah Anda terkena campak, semua orang di rumah tersebut harus mempertimbangkan diri mereka terpapar dan memantau gejalanya.”
Bahkan sebelum adanya kasus baru di Florida Selatan, total 23 kasus campak dilaporkan ke Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit antara 1 Desember dan 23 Januari, menurut peringatan kesehatan baru-baru ini. Selain itu, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah memperingatkan adanya “peningkatan yang mengkhawatirkan” dalam kasus campak di seluruh Eropa.
Bagaimana cara penularan campak?
Campak sangat menular, menyebar melalui udara ketika orang yang terinfeksi batuk atau bersin. Jika satu orang mengidapnya, sekitar 90% orang di sekitar mereka juga akan terinfeksi jika mereka tidak dilindungi oleh vaksin atau masker, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS.
Penyakit ini dapat hidup di permukaan atau di wilayah udara hingga dua jam di mana orang yang terinfeksi batuk atau bersin. Jika orang lain menghirup udara yang terkontaminasi atau menyentuh permukaan yang terinfeksi lalu menyentuh mata, hidung, atau mulutnya, mereka dapat terinfeksi. Jika Anda tidak menerima vaksinasi campak, risiko Anda jauh lebih tinggi.
“Tentu saja, jika Anda berada di ruang kelas yang besar dan ada pasien yang terinfeksi, batuk atau bersin, maka Anda berisiko,” kata Dr. Ronald Ford, kepala petugas medis di Rumah Sakit Anak Joe DiMaggio di Hollywood.
Jika anak saya divaksin sekarang, berapa lama waktu yang dibutuhkan agar mereka bisa kebal?
Vaksin campak, gondok dan rubella, atau MMR, diperlukan untuk siswa yang bersekolah di sekolah umum di Florida, menurut Departemen Kesehatan negara bagian. Vaksin ini diberikan dalam dua dosis, dosis pertama pada usia 12 hingga 15 bulan dan dosis kedua pada usia 4 hingga 6 tahun. Satu dosis vaksin MMR 93% efektif mencegah campak. Dua dosis vaksin MMR 97% efektif melawan campak.
Namun para orang tua semakin enggan memberikan vaksinasi kepada anak-anak mereka dalam beberapa tahun terakhir, dan seiring dengan menurunnya tingkat vaksinasi, jumlah penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin pun meningkat.
Jika anak tersebut menerima vaksinasi sekarang, ia akan memiliki sejumlah antibodi dalam beberapa hari setelah vaksinasi. Perlindungan penuh berlangsung sekitar dua minggu, menurut CDC.
Kalau saya terpapar, apakah saya masih bisa menularkan meski sudah divaksin?
Anda hanya dapat menulari seseorang jika Anda mengidap penyakit tersebut. Penularan setelah vaksinasi sangat jarang terjadi, apalagi jika Anda tidak menunjukkan gejala.
Anda dianggap menular empat hari sebelum ruam campak muncul dan empat hari setelah ruam muncul.
“Biasanya hal pertama yang Anda lihat adalah demam, dan umumnya demamnya cukup tinggi, sekitar 104 derajat,” kata Ford. Kemudian timbul gejala pernafasan seperti batuk, hidung tersumbat, sakit tenggorokan, kemudian muncul mata merah dan ruam, yang biasanya muncul pada hari keempat atau kelima setelah timbulnya gejala.
Ford mengatakan ruam tersebut menyebar dengan cara yang unik. “Hampir selalu dimulai di sekitar garis rambut, di belakang telinga, dan di wajah; itu menyebar ke batang tubuh dan kemudian menyebar ke anggota badan. Banyak ruam yang tidak menyebar seperti itu.’
Pakar penyakit menular Dr. Tina Tan mengatakan wabah campak, terutama di lingkungan sekolah, sulit dihentikan, terutama jika terdapat populasi anak-anak yang tidak divaksinasi. “Dalam kontak dekat, tingkat penularannya mencapai 90%,” kata Tan, presiden terpilih dari Infectious Diseases Society of America.
Jika saya tidak divaksin dan terkena campak, apakah sudah terlambat untuk mendapatkan vaksinasi?
Vaksin MMR bisa efektif mencegah campak jika diberikan dalam waktu 72 jam setelah terpapar, kata Dr. Ford dari Joe DiMaggio.
Bayi biasanya tidak mendapatkan suntikan pertama sampai mereka berusia lebih dari 1 tahun. Dosis kedua diberikan setelah 4 tahun.
Jika ada anggota rumah tangga yang terinfeksi, anak tersebut dapat diberikan vaksinasi sebagai tindakan pencegahan.
Sebagian besar ibu mentransfer antibodi terhadap ketiga penyakit tersebut – campak, gondok, dan rubella – ke janin mereka. Begitu mereka lahir, antibodinya menurun dengan sangat cepat dan hampir semuanya hilang pada usia 6-12 bulan.
Jika Anda bepergian ke daerah dengan wabah campak dan tidak mengetahui riwayat vaksinasi Anda, tidak ada salahnya untuk mendapatkan satu dosis vaksin MMR, kata Tan, dokter di Rumah Sakit Anak Ann & Robert H. Lurie. . dari Chicago.
(Artikel berlanjut setelah dokumen.)
Jika saya sudah divaksin atau terkena campak beberapa dekade yang lalu, apakah saya masih bisa sakit?
Jika Anda sudah mendapatkan vaksin MMR, yang dikembangkan pada tahun 1971, kemungkinan Anda terkena campak 35 kali lebih kecil dibandingkan seseorang yang tidak memiliki kekebalan, menurut Katelyn Jetelina, ahli epidemiologi dan penulis buletin kesehatan.
Tapi tidak ada yang sempurna. Kasus terobosan jarang terjadi tetapi mungkin terjadi (3 dari 100 orang yang divaksinasi lengkap akan terinfeksi), katanya. Penyakit ini cenderung lebih ringan pada penerima vaksin yang terinfeksi.
CDC mengatakan jika Anda mendapat vaksin campak hidup pada tahun 1960an, Anda mungkin masih memiliki kekebalan. Kebanyakan orang yang lahir sebelum tahun 1957 kemungkinan besar terinfeksi secara alami dan oleh karena itu dianggap terlindungi dari campak, gondok, dan rubella, kata CDC.
“Jika Anda pernah menderita campak klinis dan Anda yakin itu adalah rubella, yang merupakan virus campak, maka Anda harus memiliki kekebalan seumur hidup,” kata Dr. Ford dari Joe DiMaggio. “Kita tahu bahwa hanya ada sedikit pasien yang mendapatkan vaksin dan masih bisa terkena campak, namun secara umum penyakit ini sangat, sangat ringan dan Anda tidak harus mengalami semua gejala seperti kasus campak yang parah. “
Jika kita terlindungi dari campak seumur hidup, mengapa ada rumor tentang booster?
Antibodi terhadap campak sangat tahan lama, namun akan menurun seiring berjalannya waktu, kata Jetelina dalam buletinnya. “Itu tidak terlalu mengkhawatirkan karena kita juga punya perlindungan sel T. Studi yang mengamati masyarakat selama 17 tahun menunjukkan bahwa sebagian besar (91%) masih berada di atas ambang batas yang diperlukan untuk perlindungan. saat ini, wabah terjadi di antara orang-orang yang tidak divaksinasi,” katanya.
Beberapa negara, seperti Korea, sedang memperdebatkan kemungkinan promosi campak. Studi menunjukkan bahwa booster memberikan manfaat, namun hanya berumur pendek. Diskusi seperti ini tidak terjadi di Amerika
Jika saya terkena campak, seberapa berbahayanya?
Campak paling sering dapat diobati di rumah dengan obat yang dijual bebas untuk mengatasi gejalanya. Namun, ada beberapa kelompok yang lebih mungkin menderita komplikasi campak:
Anak-anak di bawah 5 tahun. Dewasa di atas 20 tahun. Wanita hamil. Orang dengan sistem kekebalan yang lemah, seperti leukemia atau infeksi HIV.
“Campak dapat membuat Anda merasa sangat menderita,” kata Ford. “Kabar baiknya adalah sebagian besar kasus dapat teratasi dengan sendirinya.”
Orang dewasa mungkin mengalami lebih banyak komplikasi, kata Dr. Tan, seorang ahli penyakit menular. “Ini bukanlah penyakit yang jinak.
Sekitar 1 dari 5 orang di AS yang terkena campak akan dirawat di rumah sakit dan meninggal karena penyakit tersebut. Komplikasi dapat berupa infeksi telinga, pneumonia, tuli, dan ensefalitis.
Kapan anak saya boleh kembali bersekolah jika terkena campak?
Ford mengatakan anak-anak masih bisa menularkan penyakit ini selama empat hari setelah ruamnya hilang. Campak muncul dengan ruam, bukan benjolan kecil yang berhubungan dengan cacar air.
Apa yang harus saya lakukan jika saya atau anak saya terkena campak?
Tunda kunjungan ke ruang gawat darurat kecuali Anda atau anak Anda mengalami komplikasi.
“Kami benar-benar menekankan kepada para orang tua bahwa unit gawat darurat bukanlah tempat untuk datang menangani penyakit campak kecuali Anda memerlukan perawatan akut karena penyakit ini sangat menular,” kata Ford. “Sebagian besar anak-anak ini dapat dirawat di rumah dan dibuat nyaman. Kami tidak menganjurkan orang tua untuk membawa mereka ke rumah sakit untuk tes atau konfirmasi diagnosis karena hal ini meningkatkan risiko penyebaran di masyarakat.”
Karena campak telah diberantas lebih dari 20 tahun yang lalu, mahasiswa kedokteran dan bahkan beberapa dokter belum pernah melihat penyakit tersebut. Gejala awal dapat dengan mudah disalahartikan sebagai penyakit lain. CDC dan Departemen Kesehatan Florida telah memperingatkan penyedia layanan kesehatan bahwa penyakit ini menyebar lagi.
Bagaimana cara Anda memastikan bahwa Anda menderita campak? Apakah itu hanya visual?
Tes laboratorium secara resmi dapat mengkonfirmasi penyakit campak. Namun Ford mengatakan sebagian besar dokter mengandalkan diagnosis klinis. “Anda dapat mendiagnosis campak dengan cukup meyakinkan berdasarkan tanda dan gejalanya,” katanya. “Jika ada riwayat paparan dan anak belum divaksinasi, Anda sebenarnya bisa membuat diagnosis tersebut.”
Reporter kesehatan Sun Sentinel, Cindy Goodman, dapat dihubungi di cgoodman@sunsentinel.com.
+ There are no comments
Add yours