15. února 2024
3 min čtení
Výzkumníci zjistili, že interrupce pomocí medikace poskytovaná doma se zoomem nebo textovým odkazem na poskytovatele lékařské péče je extrémně bezpečná a účinná
Nová studie ukazuje, že kombinace mifepristonu a misoprostolu, dvoulékového režimu, který se obvykle předepisuje k ukončení těhotenství, je extrémně bezpečná a účinná – i když je interrupce poskytována přes vzdálené telehealth spojení. V průzkumu více než 6 000 interrupcí na dálku mezi dubnem 2021 a lednem 2022 pouze 0,25 procenta pacientů zaznamenalo nepříznivé výsledky, jako je nadměrné krvácení nebo infekce. Méně než 2,5 procenta zažilo pokračující těhotenství. Publikováno 15. února v přírodní medicína, studijní výzkum je dosud největší studií domácích telehealth potratů.
“Studie zjistila, že poskytování telehealth péče je stejně bezpečné a efektivní jako poskytování interrupční péče osobně,” říká Ushma Upadhyay, kvantitativní vědec v oblasti veřejného zdraví na University of California, San Francisco, a hlavní autor článku. Kromě péče o synchronní potraty, kdy pacientka komunikovala se zdravotníkem po telefonu nebo videochatu, Upadhyayův tým hodnotil asynchronní péči, kdy pacient a poskytovatel neinteragovali v reálném čase. Výzkumníci zjistili, že oba přístupy měly stejně úspěšné výsledky.
„Poskytování možnosti asynchronní péče skutečně pomáhá zlepšit přístup,“ říká Kelly Cleland, výkonná ředitelka Americké společnosti pro nouzovou antikoncepci, která se studie nezúčastnila. Například poskytování interrupční péče prostřednictvím zabezpečené textové zprávy může být nejlepší volbou pro lidi, kteří žijí ve venkovské oblasti s omezeným přístupem k Wi-Fi nebo kteří by mohli čelit hrozbám násilí ze strany intimních partnerů. Nová studie to podporuje jako bezpečnou a efektivní možnost, říká Cleland.
O podpoře vědecké žurnalistiky
Pokud se vám tento článek líbí, zvažte podporu naší oceňované žurnalistiky tím, že se přihlásíte k odběru. Zakoupením předplatného pomáháte zajistit budoucnost působivých příběhů o objevech a nápadech, které formují náš dnešní svět.
Podle průzkumu Guttmacherova institutu z roku 2022 tvoří potraty v USA více než polovinu všech potratů. Jde o životně důležitou formu zdravotní péče pro lidi, kteří žijí v oblasti bez snadného přístupu k potratové klinice nebo kde je potrat nezákonný. Většina odborníků předpovídá, že procento medikamentózních potratů v USA bude v nadcházejících letech jen narůstat, protože vlny COVID nadále narůstají a možnosti péče jsou v mnoha částech země stále omezenější.
Většina medikamentózních potratů se provádí tak, že se nejprve použije 200 miligramů mifepristonu – který blokuje uvolňování hormonu progesteronu – a následně až 1 600 mikrogramů misoprostolu, který způsobí vyprázdnění dělohy. Navzdory více než 20 letům údajů, které potvrzují jejich bezpečnost, byly jak léky, tak zejména mifepriston opakovaně předmětem kontroly a regulačních problémů. Tento trend se nezpomalil ani po rozhodnutí Nejvyššího soudu z roku 2022 Dobbs v. Jackson Women’s Health Organization, která se převrátila Roe v. Wade.
“Toto je opravdu důležitý a aktuální důkaz,” říká Silpa Srinivasulu, výzkumník veřejného zdraví z Reproductive Health Access Network, který nebyl zapojen do výzkumu. Nová studie přichází jen několik týdnů předtím, než má Nejvyšší soud projednat případ, který by mohl ohrozit schválení mifepristonu Food and Drug Administration a účinně zakázat jeho používání.
Podle současných pokynů by měl mifepriston předepisovat certifikovaný poskytovatel zdravotní péče pacientkám do 10 týdnů těhotenství. Agentura rozšířila schválení léku v roce 2021 tak, aby zahrnovala telehealth recepty – ustanovení, které pomohlo tisícům Američanů zůstat v bezpečí během vrcholu pandemie COVID. Brzy poté však zastánci proti potratům podali žalobu, která zpochybnila nejen aktualizované pokyny, ale také původní schválení mifepristonu FDA v roce 2000.
Mnoho poskytovatelů zdravotní péče poukázalo na to, že vědecký základ současného soudního sporu je v nejlepším případě chabý a v horším případě neexistující. Ve skutečnosti byly nedávno staženy dva klíčové dokumenty citované žalobci v žalobě jako důkaz potenciálu mifepristonu poškodit. “Tyto překážky jsou politicky motivované útoky,” říká Srinivasulu. “Nemají vědecké základy.”
Odborníci na zdravotní péči se také obávají, že případ by mohl podkopat schopnost FDA hodnotit další léky. Rozhodnutí ve prospěch malé skupiny lékařů „se sekerou proti potratům“ by mohlo zpochybnit pravomoc agentury regulovat vše od léčby rakoviny po Tylenol, říká Cleland. “Je to divoké.”
Ale nový výzkum jasně ukazuje, že „FDA následovala vědu, když rozšiřovala, jak lze zajistit umělé přerušení těhotenství,“ říká Upadhyay. Doufá, že tak učiní i Nejvyšší soud ve svém nadcházejícím rozhodnutí.
+ There are no comments
Add yours