Sebuah studi yang dilakukan oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) federal mempertanyakan apakah upaya yang dilakukan secara nasional sudah cukup untuk meminimalkan risiko mematikan yang terkait dengan meningkatnya jumlah orang yang merokok opioid dibandingkan menggunakan jarum suntik.
“Studi ini merupakan sinyal bahwa semakin banyak orang yang mengubah pola hidupnya [drug-using] kebiasaan dan strategi kita harus berubah,” kata Dr. Miriam Harris, asisten profesor kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Boston dan pakar kecanduan di Boston Medical Center. “Ruang pernafasan sangat penting.”
Di Massachusetts, penggunaan narkoba suntik masih menjadi penyebab kematian akibat overdosis yang paling umum, namun overdosis akibat merokok meningkat jauh lebih cepat. Menurut data CDC, persentase kematian akibat overdosis yang terbukti merokok meningkat lebih dari empat kali lipat menjadi 16,9 persen pada tahun 2022, naik dari 3,9 persen pada tahun 2020. Jumlah orang yang terbukti menggunakan narkoba suntikan meningkat dari 12 persen menjadi 19 pada periode yang sama. ,7 persen, menurut data CDC.
Semakin banyak pendukung kesehatan masyarakat dan pejabat lokal yang menganut konsep tempat konsumsi terkontrol, yang juga dikenal sebagai “tempat suntikan yang aman”, di mana orang dapat menggunakan obat-obatan terlarang di bawah pengawasan para profesional terlatih. Setiap desain untuk tempat tersebut harus menyertakan apa yang disebut “ruang inhalasi” atau ruang lain bagi orang untuk menghisap narkoba, tidak hanya sekedar menghirupnya, kata para pendukung situs tersebut.
Karena kendala hukum, hanya ada dua lokasi narkoba yang dikendalikan di negara tersebut, keduanya di New York, meskipun satu lagi dijadwalkan dibuka awal tahun ini di Providence.
“Jika orang berencana melakukan batu bata dan mortir [supervised consumption sites]mereka harus memiliki kapasitas untuk orang-orang yang menghirup stimulan dan zat-zat lain jika mereka ingin merespons krisis ini seiring perkembangannya,” kata Jim Stewart, pendiri dan anggota pengelola SIFMA-Now, sebuah kelompok yang mengadvokasi tempat yang aman untuk dikonsumsi.
Peneliti CDC menemukan bahwa penyebab utama kematian akibat overdosis obat telah berubah secara drastis selama dua tahun terakhir. Kematian akibat overdosis yang disertai dengan kebiasaan merokok meningkat sebesar 109 persen, dengan merokok menyumbang 23 persen dari kematian tersebut, dari bulan Januari 2020 hingga Desember 2022. Sebaliknya, overdosis fatal yang disertai dengan penggunaan narkoba suntikan menurun tajam, menyebabkan 16 persen kematian akibat overdosis di tahun 2020. periode yang sama. Pergeseran ini konsisten di seluruh wilayah negara, menurut temuan CDC.
Studi tersebut menemukan bahwa pada akhir tahun 2022, dari kematian yang diidentifikasi metodenya, 23 persen kematian terjadi setelah merokok, 16 persen setelah suntikan, 16 persen setelah mendengus, dan 14,5 persen setelah menelan.
Lonjakan kematian akibat overdosis rokok mungkin sebagian disebabkan oleh praktik yang berkembang pesat yang dikenal sebagai “multi-substansi”, yaitu opioid sintetik yang kuat dicampur dengan stimulan seperti kokain dan obat penghilang rasa sakit palsu yang sering digunakan. merokok. Pergeseran ini juga dapat mencerminkan perubahan yang lebih luas dalam kebiasaan penggunaan narkoba: Masyarakat mungkin termotivasi untuk merokok narkoba dibandingkan menggunakan jarum suntik karena merokok memiliki risiko lebih rendah terhadap penyakit menular yang ditularkan melalui darah dan penyakit menular lainnya, kata para ahli kecanduan.
“Orang sering kali menggunakan banyak zat sekaligus,” kata Harris.
Namun, menghirup zat terlarang dapat meningkatkan efek obat dan meningkatkan risiko overdosis, kata CDC dalam penelitiannya. Hampir 80 persen kematian akibat overdosis dengan bukti merokok tidak menunjukkan tanda-tanda suntikan. Dan orang-orang yang menggunakan narkoba dengan cara merokok tidak boleh menggunakan program layanan jarum suntik tradisional yang menyediakan alat pengurangan dampak buruk, menurut laporan CDC.
“Meskipun penggunaan narkoba suntikan yang tidak aman mungkin merupakan cara yang paling berisiko dalam hal penularan penyakit menular, cara lain, terutama merokok, masih menimbulkan risiko overdosis yang signifikan,” kata studi CDC.
Pada tahun 2022, jumlah kematian akibat overdosis di Massachusetts akan mencapai 2,359 – rekor tertinggi dan lebih dari tiga kali lipat angka satu dekade lalu. Peningkatan kematian akibat overdosis dipicu oleh penyebaran opioid fentanil yang murah dan berkekuatan tinggi, yang mematikan bahkan dalam jumlah kecil, dan oleh pencampuran opioid dengan stimulan seperti kokain dan metamfetamin.
Allyson Pinkhover, direktur layanan penggunaan narkoba di Brockton Neighborhood Health Center, mengatakan temuan ini memperkuat pentingnya memasukkan apa yang disebut “persediaan rokok yang lebih aman” dalam upaya pengurangan dampak buruk rokok. Perlengkapan seperti pipa bersih, corong karet, dan penyeka alkohol dapat mengurangi penularan penyakit, termasuk hepatitis C, katanya.
“Masih ada kurangnya pemahaman mengenai risiko yang terkait dengan merokok,” kata Pinkhover. “Ada bukti kuat bahwa menyediakan pasokan rokok yang lebih aman dapat membantu [users] tetap terlibat dalam perawatan dan cegah beberapa dampak kesehatan negatif yang terkait dengan merokok.”
Siapa yang boleh membawa Narcan, sekarang dijual bebas ShareWATCH: Reporter kesehatan Zeina Mohammed mengungkap semua yang perlu kita ketahui tentang Narcan ketika dijual bebas, termasuk siapa yang boleh membawanya.
Chris Serres dapat dihubungi di chris.serres@globe.com. Ikuti dia @ChrisSerres.
+ There are no comments
Add yours