Dua kematian di Boulder County, Colorado pada tahun 2023 adalah kematian terbaru di AS yang disebabkan oleh jenis opioid sintetis kuat yang disebut nitazene. Sebagian besar sistem kesehatan tidak dapat mendeteksi nitazen, sehingga jumlah pasti overdosisnya tidak diketahui, namun hal ini telah menyebabkan lebih dari 200 kematian di Eropa dan Amerika Utara pada tahun 2019, termasuk 11 di Colorado sejak tahun 2021. Satu dari dua kematian di Boulder County disebabkan oleh penyakit ini. ke formulasi baru yang disebut N-desethyl etonitazene, yang diidentifikasi oleh laboratorium nasional dan diyakini sebagai kematian pertama yang terkait.
Percakapan mewawancarai Dr. Christopher Holstege, profesor pengobatan darurat dan pediatri di Fakultas Kedokteran Universitas Virginia dan direktur Blue Ridge Poison Center, tempat overdosis opioid sedang meningkat. Ini menjelaskan mengapa nitazene begitu kuat dan mematikan.
Apa itu filamen?
Nitazenes adalah golongan opioid sintetik yang mengandung lebih dari 20 senyawa unik, termasuk isotonitazene, yang pertama kali diidentifikasi pada tahun 2019 dan dikenal di jalanan sebagai ISO. Juga termasuk protonitazen, metonitazen dan etonitazen.
Nitazen adalah zat psikoaktif atau “obat rancangan” yang tidak tunduk pada undang-undang atau konvensi apa pun namun menimbulkan risiko kesehatan masyarakat yang signifikan. Zat-zat ini baru-baru ini muncul sebagai obat-obatan terlarang.
Para ilmuwan memiliki informasi yang relatif sedikit tentang bagaimana tubuh manusia bereaksi terhadap nitazene karena obat tersebut belum pernah menjalani uji klinis. Namun, uji laboratorium menunjukkan bahwa nitazene tertentu bisa ratusan hingga ribuan kali lebih kuat dibandingkan morfin dan 10 hingga 40 kali lebih kuat dibandingkan fentanil.
Badan Penegakan Narkoba AS telah mencantumkan banyak formulasi nitazene sebagai obat Jadwal 1 di bawah Undang-Undang Zat Terkendali, yang berarti obat tersebut tidak digunakan secara medis dan memiliki risiko penyalahgunaan yang tinggi.
Kapan nitazen pertama kali dikembangkan?
Nitazenes awalnya dikembangkan pada tahun 1950an di laboratorium penelitian farmasi perusahaan kimia Swiss CIBA Aktiengesellschaft. Ia mensintesis banyak zat dalam kelas obat yang digunakan sebagai pereda nyeri.
Namun, nitazene belum pernah disetujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan AS untuk penggunaan medis pada manusia. Obat-obatan ini hampir dilupakan di luar lingkaran penelitian khusus sampai mereka muncul kembali sebagai narkoba jalanan pada tahun 2019. Ketika penegak hukum menindak obat-obatan lain seperti fentanil, laboratorium ilegal telah menggunakan penelitian farmakologi historis untuk membuat analog nitazene sebagai obat jalanan.
Pada tahun 2019, setidaknya enam resep berasal dari paten asli, tetapi resep lainnya, seperti yang ditemukan di Boulder, sepenuhnya baru. Pengujian laboratorium khusus diperlukan untuk mengidentifikasi nitazene dalam sampel toksikologi, dan strip uji fentanil tidak dapat mendeteksi analog nitazene.
Namun sejak pertama kali ditemukan, nitazene telah disalahkan atas 200 kematian akibat overdosis obat di Eropa dan Amerika Serikat. Meskipun nitazene kini diidentifikasi sebagai obat-obatan terlarang di banyak negara, banyak penyedia layanan kesehatan bahkan tidak mengetahui keberadaannya.
Isotonitazen muncul dalam bentuk pil yang dicampur dengan obat lain seperti oxycodone. DEA, CC OLEH
Jenis nitazene apa yang muncul di jalanan?
Nitazen pertama kali muncul pada tahun 2019 di Midwest sebagai zat bubuk putih yang mirip dengan kokain. Kemudian muncul di jalan-jalan Washington, DC, dalam bentuk bubuk kuning, coklat, dan putih. Pada tahun 2022, DEA menemukan jenis nitazena lain dalam bentuk bubuk dan tablet biru.
Nitazen juga dicampur dengan obat-obatan terlarang lainnya, seperti heroin dan fentanil, serta dengan pil oksikodon palsu tanpa sepengetahuan pengguna.
Departemen Kehakiman telah mendakwa beberapa perusahaan di Tiongkok, dengan tuduhan bahwa mereka mengirimkan bahan kimia mentah untuk membuat nitazene ke Meksiko dan Amerika Serikat, tempat bahan kimia tersebut dicampur oleh kartel dan pedagang manusia dan kemudian didistribusikan di jalanan.
Apa saja gejala overdosis Nitazen?
Efek toksik nitazene mirip dengan opioid klasik lainnya, seperti morfin dan fentanil, dan termasuk pupil kecil serta depresi pernapasan dan sistem saraf pusat, yang dapat menyebabkan kematian.
Karena potensi nitazene, gejala dapat berkembang dengan cepat setelah seseorang terpapar dan membunuh mereka sebelum mereka mendapatkan pertolongan medis.
Apakah nalokson melawan efek overdosis?
Naloxone, umumnya dikenal sebagai Narcan, dikatakan efektif dalam membalikkan overdosis akibat nitazene, namun dosis yang lebih besar dan berulang mungkin diperlukan.
+ There are no comments
Add yours