Orthorexia: Gangguan makan berlebihan

CNN—

Jason Wood sedang duduk di sebuah restoran untuk berlibur bersama suaminya, kesal dan marah karena dia tidak bisa menukar pita dengan sayuran segar di piring hummusnya.

Rasa sakitnya tidak berlebihan, kata Wood. Sudah 20 tahun mengalami kelainan makan dan kecemasan serta stres yang menyertainya memuncak, katanya.

Wood menderita ortoreksia, kelainan makan yang tidak tercantum dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, juga disebut DSM, yang merupakan manual formal untuk penilaian klinis kondisi kesehatan mental. Namun dokter melihat adanya peningkatan ortoreksia pada pasien, kata terapis Jennifer Rollin, pendiri The Eating Disorder Center di Rockville, Maryland.

“Mudah-mudahan ini akan ditambahkan ke DSM, tapi sayangnya sepertinya prosesnya sangat lambat untuk memasukkan apa pun ke dalamnya,” kata Rollin.

Orthorexia adalah fiksasi pada pola makan “bersih”, sebagaimana ditentukan oleh seperangkat aturan yang bergantung pada individu tertentu dan konteks di mana mereka hidup, kata Dr. Jennifer Gaudiani, seorang dokter gangguan makan dan pendiri serta direktur medis Klinik Gaudiani di Denver. Sebuah studi pada November 2023 menemukan bahwa sekitar 3 dari 10 peserta menunjukkan tanda-tanda ortoreksia.

Gangguan ini sering kali luput dari perhatian atau kurang dihargai karena fokusnya pada pola makan sehat, kata Wood, direktur keterlibatan komunitas di National Association of Anorexia Nervosa and Associated Disorders, yang juga dikenal sebagai ANAD.

Kurangnya pemahaman tentang kondisi tersebut membuat teman-teman dan keluarga Wood tidak menyampaikan kekhawatirannya – terkadang memuji upaya Wood untuk tetap menjalankan diet ketat – bahkan ketika dia menarik diri dari teman-temannya dan kehilangan banyak berat badan sehingga dia tidak bisa tetap hangat, katanya.

Inilah yang perlu Anda ketahui tentang ortoreksia.

Berfokus pada pola makan sehat kedengarannya bagus, bukan? Tidak selalu.

Gangguan makan sering kali memiliki dasar yang sama: kecenderungan genetik yang dikombinasikan dengan faktor lingkungan, kata Rollin. Dan sering kali, kelainan ini berpusat pada serangkaian aturan ketat, baik mengenai kalori, waktu makan, atau bahan-bahan dalam makanan, tambahnya.

Ketika mereka yang rentan terhadap gangguan makan cenderung hanya makan dengan cara yang mereka anggap sehat, perilaku tersebut bisa berubah dari preferensi menjadi obsesi, kata Rollin.

Wood mengatakan bahwa selama bertahun-tahun, daftar makanan tidak sehatnya bertambah dan makanan yang dia anggap sehat terus menyusut, sampai dia meninggalkan pesta karena dia tidak dapat menemukan apa pun yang mampu dia makan – dan hal itu membuatnya sangat cemas. dia berkata. .

Bagi sebagian — namun tidak semua — penderita ortoreksia, citra tubuh mereka mungkin bergantung pada seberapa ketat mereka mengikuti aturan makanan, kata Rollin.

Dan dengan dasar yang sama, ortoreksia dapat berubah menjadi kelainan lain seperti bulimia atau anoreksia nervosa, katanya.

Motivasi orang-orang dengan ortoreksia, serta tepuk tangan yang diberikan masyarakat kepada mereka, mungkin diberi label promosi kesehatan atau pencegahan penyakit, namun mereka sering kali menjadi pengganti “budaya makan yang murni dan kuno” yang mengutamakan satu bentuk dan ukuran tubuh ideal. kata Gaudiani.

“Beberapa elemen di dalamnya bisa sangat mirip dengan budaya diet yang terselubung,” kata Rollin.

Meskipun tidak ada rasa malu di balik hal tersebut, ortoreksia dan langkah-langkah yang diambil seseorang untuk mengikuti aturan tertentu seputar makanan bisa jadi mahal, mengganggu, dan menyusahkan, kata Gaudiani.

“Hal ini juga dapat membatasi seseorang dalam hal tujuan dan nilai-nilainya yang lebih besar,” tambahnya.

Tanda lain bahwa aturan diet bukan hanya tentang kesehatan adalah sulitnya mendefinisikan apa yang sehat.

Pada tahun 1990-an, pola makan yang sehat dan bersih adalah pola makan rendah lemak, kata Gaudiani. Saat ini masyarakat cenderung menganggap makanan tinggi protein, lemak, karbohidrat dan gula sebagai makanan sehat, tambahnya.

Negara lain akan memprioritaskan sumber pangan – seperti organik, non-transgenik, dan lokal, kata Gaudiani.

Tentu saja tidak buruk jika ingin makan salad, kata Rollin, tapi masalahnya muncul ketika Anda berpikir Anda hanya bisa makan salad.

Setiap orang adalah unik, jadi pilihan makanan tersehat pada waktu tertentu akan bergantung pada kebutuhan individu dan konteksnya, tambahnya. Jika suatu kondisi medis tidak mengharuskan Anda makan dengan cara tertentu, mendengarkan tubuh Anda sering kali merupakan tindakan terbaik, kata Rollin.

Dan ketika Anda memikirkan kesehatan, penting untuk memikirkan lebih dari sekedar nutrisi, kata Wood.

Kehidupan yang sehat mencakup hubungan sosial yang kaya, waktu yang dihabiskan untuk mengejar hasrat, aktivitas fisik yang menyenangkan, dan ruang otak yang cukup untuk menemukan kedamaian—semuanya sulit didapat ketika Anda menghabiskan berjam-jam sehari memikirkan apa yang “seharusnya” Anda makan.

“Jika Anda adalah seseorang yang hanya ingin menjalani kehidupan yang seimbang, sosial, dan terhubung, aturan orthorexia benar-benar dapat mengisolasi Anda dari teman-teman Anda karena Anda akhirnya menolak kesempatan makan bersama orang lain karena mereka tidak mengikuti keinginan Anda. aturan yang sama,” kata Gaudiani. “Itulah mengapa Anda mengatakan tidak dan dunia sosial Anda bisa benar-benar runtuh dan menjadi sangat kecil.”

Jika Anda atau orang yang Anda kasihi membutuhkan bantuan untuk mengatasi ortoreksia, kabar baiknya adalah pengobatan mengikuti jalur yang sama dengan rencana yang telah ditetapkan untuk gangguan makan seperti anoreksia atau bulimia nervosa. Kabar buruknya adalah kurangnya kesadaran masyarakat dapat menimbulkan hambatan.

Saat mempertimbangkan terapi, carilah tidak hanya spesialis gangguan makan, tetapi juga seseorang yang berpengalaman dengan ortoreksia, kata Rollin. Tidak semua pakar memiliki keahlian seperti itu.

Orang dengan ortoreksia mungkin berada dalam tim yang terdiri dari terapis dan ahli diet, sama seperti pasien dengan kelainan makan lainnya, kata Rollin. Namun mereka yang hidup dengan ortoreksia juga kemungkinan harus menghadapi tantangan lain dalam mengungkap definisi kesehatan dan menyusun ulang gagasan mereka mengenai hal tersebut dengan cara yang menantang, tambahnya.

Prosesnya juga bisa melibatkan kerja sama dengan orang-orang di sekitar Anda, kata Rollin. Semakin banyak orang yang menyadari bahwa membicarakan makanan dalam kaitannya dengan berat badan bukanlah ide yang baik, namun hanya sedikit orang yang menganggap pembicaraan tentang makanan “sehat” atau “tidak sehat” sebagai suatu masalah, katanya.

“Diperlukan banyak edukasi kepada teman dan anggota keluarga untuk membantu mereka memahami dan berempati mengapa mereka terpicu oleh komentar tentang produk pembersih jus baru yang mereka gunakan,” katanya.

Dan mereka yang berada dalam masa pemulihan juga perlu memiliki rasa kasihan pada diri sendiri, kata Gaudiani.

“Tidak ada seorang pun yang melakukannya hanya untuk bersenang-senang atau tidak sengaja mendapat masalah,” katanya. “Mereka mulai melakukannya karena mereka merasa ada manfaat kesehatannya, atau mereka merasa ada tekanan sosial, atau mereka merasa aman dalam beberapa hal.”

Proses pemulihannya mungkin sulit, namun bermanfaat, kata Wood. Sudah hampir empat tahun sejak dia mengatakan bahwa dia mencapai titik terendah pada jamuan makan malam liburan itu.

“Saya merasa seperti mulai menjalani hidup saya lagi,” kata Wood. “Saya mulai menggunakan seluruh waktu yang saya habiskan untuk memikirkan makanan dan menerapkannya pada aspek lain dalam hidup saya. Itu tadi, itu sangat keren.”