Pandemi Covid-19 menewaskan satu orang

Joe Raedle/Getty Gambar/FILE

Pakar vaksin yang menjadi penasihat FDA akan memberikan suara pada rekomendasi untuk vaksin flu tahun ini. Ia diperkirakan akan mengubah pola tembakan dari empat suku menjadi tiga.

CNN—

Selama 10 tahun, orang Amerika memiliki akses terhadap vaksinasi flu yang melindungi terhadap empat jenis virus: dua jenis A dan dua jenis B.

Namun, mulai musim gugur ini, semua suntikan flu yang didistribusikan di Amerika kemungkinan besar hanya mengandung tiga jenis virus, dan perubahan ini disebabkan oleh Covid-19.

Pada tahun 2020, semua tindakan untuk membantu orang menghindari Covid memberikan manfaat yang tidak terduga: seluruh cabang pohon keluarga flu, strain B, yang oleh para ahli genetika disebut sebagai klad Yamagata, menghilang dan tidak lagi terdeteksi sejak saat itu.

Strain Yamagata biasanya merupakan bagian dari formula vaksin flu setiap tahun, sehingga perancang vaksin menghadapi dilema: Haruskah mereka membuang strain tersebut dari formula atau menyimpannya karena virus B diketahui kebal?

Pada tahun 1990-an, ketika Yamagata sedang dalam masa kejayaannya, cabang lain dari virus influenza strain B Victoria hanya terlihat secara sporadis dalam pengujian, namun pada tahun 2000 terjadi kebangkitan kembali. Bagaimana jika Yamagata kembali setelah lama absen? Mengubah cara pembuatan vaksin flu tidaklah cepat atau mudah, dan perubahan ini memerlukan tinjauan dan persetujuan peraturan.

Pada bulan September, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mengatakan bahwa “penyertaan antigen garis keturunan Yamagata dalam vaksin influenza tidak lagi diperlukan,” dan pada bulan Oktober, para ahli vaksin yang memberikan nasihat kepada Badan Pengawasan Obat dan Makanan AS (FDA) juga mengatakan bahwa strain Yamagata harus dihapuskan secara bertahap. secepatnya . Bagaimana itu mungkin.

“Kami sudah membicarakan hal ini selama empat tahun,” kata Dr.
Paul Offit, direktur Pusat Pendidikan Vaksin di Rumah Sakit Anak Philadelphia dan anggota Dewan Penasihat Vaksin dan Biologi FDA, atau VRBPAC.

Komite tersebut bertemu pada hari Selasa untuk membahas langkah selanjutnya dan melakukan pemungutan suara mengenai rekomendasi vaksin flu musim gugur.

Offit memperkirakan semua vaksin flu yang tersedia pada musim gugur ini di AS adalah vaksin tri-strain atau trivalen dengan dua strain A dan satu strain B/Victoria tetapi tidak ada strain B/Yamagata, sejalan dengan rekomendasi WHO dan VRBPAC.

Ada alasan bagus untuk melenyapkan suku Yamagata, kata Offit.

“Anda tentu tidak ingin memvaksinasi orang terhadap sesuatu yang tidak mereka perlukan,” katanya.

Melanjutkan klasifikasi juga dapat menyebabkan beberapa kerugian, kata Dr. Jodie Guest, wakil ketua senior Departemen Epidemiologi di Sekolah Kesehatan Masyarakat Rollins Universitas Emory.

“Kapan pun vaksin flu ini dibuat, mereka menggunakan – tergantung pada vaksin mana yang Anda bicarakan – virus hidup atau virus yang dilemahkan, dan Anda harus mengembangkannya,” katanya. Menumbuhkan sesuatu di laboratorium juga berarti sesuatu dapat keluar dari laboratorium itu.

“Jadi meskipun risikonya sangat kecil dan diperkirakan, ada kemungkinan bahwa penyakit ini dapat ditularkan kembali ke masyarakat dengan memberikan vaksin,” kata Guest.

Dapatkan buletin mingguan CNN Health

Peneliti lain menunjukkan bahwa penghapusan strain Yamagata secara bertahap akan meningkatkan kapasitas produksi untuk meningkatkan jumlah dosis yang diproduksi secara global, sehingga menguntungkan negara-negara yang terkena dampak kekurangan vaksin.

Dalam artikel tentang perubahan yang diharapkan diterbitkan pada 28 Februari di New England Journal of Medicine, Dr. Arnold Monto, salah satu penasihat vaksin FDA, Dr. Maria Zambon dari Badan Keamanan Kesehatan Inggris dan Dr. Jerry Weir dari FDA mengatakan langkah ini membuka pintu bagi pertimbangan vaksin baru. rumus.

Karena strain B/Victoria dan A/H1N1 seringkali lebih efektif dibandingkan komponen A/H3N2, beberapa ahli menyarankan untuk menggandakan dosis H3N2 atau mungkin memasukkan anggota lain dari keluarga tersebut.

Namun seperti dicatat oleh penulis, perubahan apa pun memerlukan pengujian dan persetujuan peraturan, dan oleh karena itu, kecil kemungkinannya kita akan melihat kembali vaksinasi flu jenis quad-strain dalam waktu dekat. Sebaliknya, mereka mengatakan hal ini akan menjadi “tujuan jangka panjang untuk meningkatkan efektivitas vaksin.”