Kemungkinan ratusan orang terkena campak di wilayah Wayne dan Washtenaw minggu lalu ketika dua orang dewasa yang telah melakukan perjalanan internasional dan tidak memiliki catatan vaksinasi campak mencari pengobatan untuk gejala mereka di dua pusat perawatan darurat, sebuah apotek di Dearborn dan dua departemen ruang gawat darurat rumah sakit. . , kata pejabat kesehatan negara bagian kepada Free Press.
Paparan tersebut memicu perlombaan melawan waktu di antara pejabat kesehatan daerah untuk mencegah wabah di antara orang-orang yang tidak divaksinasi yang tanpa sadar terpapar virus yang sangat menular saat berkunjung:
Departemen Darurat/Triage di Rumah Sakit Trinity Health Ann Arbor, 5301 McAuley Drive, Ypsilanti, mulai pukul 10:30 hingga 13:30 pada 1 Maret. Departemen Darurat di Corewell Health Dearborn Hospital, 18101 Oakwood Blvd., Dearborn, 15.00-20.00 29 Februari The Henry Ford GoHealth Urgent Care, 26763 Ford Road, Dearborn Heights, 11:30-16:00 29 Februari. WellStreet/Beaumont Urgent Care, 23100 Michigan Ave., Dearborn, mulai pukul 14.30-17.30 27 Februari. CVS Pharmacy, 2701 S. Telegraph Road, Dearborn, mulai pukul 16.30-27 Februari.
“Campak sangat menular, dapat menular sebelum timbul ruam yang khas, gejala awal tidak terlihat jelas, dan virus dapat bertahan di udara selama berjam-jam,” kata Chelsea Wuth, juru bicara Departemen Kesehatan. “Oleh karena itu, daerah yang ramai dan sering dikunjungi di mana pernah ada penderita campak dapat mengakibatkan sejumlah besar orang yang berpotensi terpapar. Dalam kasus ini, tempat di mana orang yang terinfeksi mencari perawatan klinis.
“Hal ini penting: Anda sebenarnya tidak perlu berbagi wilayah udara yang sama dengan orang yang terinfeksi pada saat yang bersamaan. Sehingga risiko tersebut dapat disembunyikan dan diperbesar.”
Jika orang-orang yang baru terpapar ini dapat diberikan vaksin campak, gondok, dan rubella dalam waktu 72 jam atau diobati dengan imunoglobulin intravena, suatu antibodi terkonjugasi, dalam waktu enam hari setelah terpapar, maka kasus campak baru dapat dicegah, kata Dr. Anurag Malani, direktur epidemiologi rumah sakit, patogen khusus dan penatalayanan antimikroba di Trinity Health Ann Arbor.
Prosedur untuk identifikasi eksposur retrospektif
“Kami dapat melihat secara detail kapan pasien (yang terinfeksi) masuk, berapa lama pasien berada di ruang tunggu, berapa lama mereka menjalani triase, dan kapan mereka sampai di kamar,” kata Malani. “Dan berdasarkan semua hal tersebut, kami melihat daftar siapa saja yang mungkin berada di ruang tunggu selama waktu tersebut dan siapa saja yang mungkin berada di UGD (bagian gawat darurat) pada saat itu dan kemudian bekerja secara terbalik.”
Setelah meninjau catatan imunisasi setiap orang yang terpapar di Rumah Sakit Trinity Health Ann Arbor, para profesional kesehatan dapat mengidentifikasi mereka yang memerlukan vaksinasi atau pengobatan imunoglobulin IV, katanya.
“Kami memiliki kelompok yang terdiri dari kurang dari 10 pasien yang teridentifikasi, dan kami dapat bekerja sama dengan departemen kesehatan selama akhir pekan… untuk mencoba memberikan mereka profilaksis pasca pajanan,” kata Malani. “Dan sebenarnya ada beberapa anak di antara mereka, satu tidak divaksinasi dan satu lagi divaksinasi sebagian sesuai dengan usia kami memberikan vaksin.”
Pasien, petugas kesehatan terpapar campak
Dalam kasus Trinity Health Ann Arbor, waktu kedatangan pasien ini tidak disengaja karena ruang gawat darurat tidak sibuk pada hari itu, kata Malani, dan pasien dengan cepat diidentifikasi menderita campak dan diisolasi.
Corewell Health tidak mengungkapkan kepada Free Press berapa banyak pasien yang berpotensi terpapar di rumah sakit Dearborn atau WellStreet/Beaumont Urgent Care. Henry Ford dan CVS Pharmacy juga tidak menanggapi pertanyaan tentang jumlah orang yang mereka identifikasi mungkin terpapar.
Pekerja di masing-masing lokasi tersebut juga terpapar virus.
Henry Ford Health dan GoHealth, yang bersama-sama mengoperasikan pusat perawatan darurat di Dearborn Heights, keduanya mewajibkan imunisasi karyawan “sebagai syarat kerja,” kata Dana Jay, juru bicara Henry Ford Health.
Organisasi-organisasi tersebut mengeluarkan pernyataan yang sebagian berbunyi: “Kami bekerja sama dengan pejabat kesehatan untuk memastikan bahwa siapa pun yang mungkin bertemu orang ini di fasilitas kami mendapatkan bimbingan dan dukungan yang tepat. Vaksinasi adalah pertahanan terbaik melawan penyakit seperti campak, dan kami sangat menyarankan agar siapa pun yang belum divaksinasi harus melakukannya sesegera mungkin.”
Di CVS Pharmacy, di mana pelacakan kontak individu yang terpapar bisa lebih sulit dibandingkan di rumah sakit atau pusat perawatan darurat di mana pasien harus mendaftar untuk mendapatkan perawatan, juru bicara Matt Blanchette mengatakan kepada Free Press, “Kami berupaya untuk memastikan bahwa semua pasien, pelanggan, atau kolega yang mungkin terpapar, hubungi Kesehatan Masyarakat Wayne County dan ikuti instruksi yang tersedia.”
Corewell Health juga mengatakan pihaknya memiliki “petunjuk imunisasi” di seluruh sistem yang mewajibkan vaksinasi campak bagi karyawan yang bekerja di lokasi. Pernyataan itu berbunyi: “Tim kami telah menjangkau pasien dan anggota tim yang dirawat di rumah sakit, dan departemen kesehatan telah menjangkau individu lain yang mungkin telah terpapar. Kami tidak merawat pasien campak yang dirawat di rumah sakit saat ini.”
Campak bisa menular tetapi tidak menunjukkan gejala selama 4 hari
Pencegahan adalah kuncinya. Campak memang berbahaya, namun hal ini terutama berlaku bagi anak-anak yang tidak mendapatkan vaksinasi, wanita hamil, dan orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, seperti pasien kanker dan pengidap HIV.
Dosis tunggal vaksin ini 93% efektif mencegah campak; dua dosis sekitar 97% efektif.
Sekitar 1 dari 5 penderita campak yang tidak divaksinasi dirawat di rumah sakit. Dan di antara anak-anak, 1 dari 20 orang akan terkena pneumonia, penyebab utama kematian akibat campak pada anak kecil. Sekitar 1 hingga 3 dari setiap 1.000 anak yang terkena campak akan meninggal karenanya, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS.
Hal ini dapat menyebabkan infeksi telinga, diare, pneumonia dan ensefalitis (pembengkakan otak) yang dapat menyebabkan kejang, tuli atau keterbelakangan mental.
“Jika ada banyak penularan di banyak tempat… itu tidak akan menjadi kasus terakhir yang kita lihat,” kata Malani, terutama tanpa vaksinasi yang luas. “Kita akan melihat lebih banyak kasus.
Orang yang terinfeksi dapat menularkan virus hingga empat hari sebelum gejala muncul dan tanpa disadari menyebarkan virus ke mana pun mereka pergi. Campak sangat menular sehingga 90% orang yang tidak divaksinasi dan terpapar virus tersebut akan terinfeksi, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS.
Itu sebabnya Wuth dan para pemimpin kesehatan lainnya mendesak semua warga Michigan yang bisa mendapatkan vaksin campak, gondok, dan rubella untuk memastikan mereka mendapatkan dua dosis dan mendapat imunisasi lengkap.
Jika Anda memiliki gejala, hubungi dokter Anda terlebih dahulu
Sebuah peringatan berita keluar pada hari Minggu di Wayne County yang meminta siapa pun yang mengunjungi dua pusat perawatan darurat, Rumah Sakit Dearborn atau CVS untuk mengirim email ke PHECC@waynecounty.com dengan nama, nomor telepon terbaik, dan alamat mereka.
Diharapkan jika mereka tidak divaksinasi, mereka juga dapat menerima vaksin MMR atau imunoglobulin IV pada waktunya untuk mencegah infeksi. Siapapun yang pernah terpapar campak diimbau untuk mewaspadai gejala campak, yang meliputi:
Demam tinggi yang bisa mencapai 104 derajat, Batuk, Hidung meler, Mata merah dan berair (konjungtivitis), Gejala lain dimulai. Ruam merah, menonjol, dan bercak yang biasanya dimulai di wajah dan menyebar ke batang tubuh, lengan, dan kaki. Ruam biasanya mulai tiga sampai lima hari setelah timbulnya gejala lainnya.
Para pemimpin kesehatan mendesak siapa pun yang memiliki gejala mirip campak untuk menghubungi penyedia layanan kesehatan mereka terlebih dahulu daripada pergi ke pusat perawatan darurat, kantor dokter, atau rumah sakit yang berpotensi menyebarkan virus di sepanjang perjalanan. Jika kantor dokter atau penyedia layanan kesehatan lain mengetahui Anda akan datang, mereka dapat mengambil tindakan untuk mencegah penyebaran campak ke orang lain.
3 kasus campak di Michigan tidak terkait
Warga Washtenaw County yang mengidap campak berusia antara 18 dan 49 tahun dan dirawat di Rumah Sakit Trinity Health Ann Arbor, kata Susan Ringler Cerniglia, petugas informasi publik untuk Departemen Kesehatan Washtenaw County.
“Mereka awalnya dirawat di rumah sakit tetapi keadaannya baik-baik saja,” kata Cerniglia melalui email kepada Free Press, seraya menambahkan bahwa pasien tersebut dapat dipulangkan pada hari Selasa. “… Selain potensi paparan di UGD/triase, yang ada hanya paparan di rumah tangga. Kontak serumah telah divaksinasi dan saat ini berada di karantina.”
Tak satu pun dari tiga orang di Michigan yang terkonfirmasi kasus campak – seorang anak di Kabupaten Oakland dengan riwayat perjalanan internasional yang kasusnya dilaporkan pada 23 Februari; seorang dewasa dari Wayne County dan seorang dewasa dari Washtenaw County – memiliki catatan pernah menerima vaksin campak, gondok dan rubella, kata Wuth. Ketiga kasus ini juga tidak berhubungan sama sekali.
Kesehatan Masyarakat Wayne County belum merilis rincian apa pun tentang orang yang terinfeksi campak yang mengunjungi fasilitas kesehatan di Dearborn dan Dearborn Heights.
“Untuk melindungi kerahasiaan pasien, kami tidak dapat memberikan rincian mengenai penyelidikan kasus atau perawatan medis,” kata juru bicara Kimberly Harry. “Penyelidikan terhadap kontak-kontak tersebut sedang berlangsung. Kami telah mengeluarkan pemberitahuan paparan publik dan menghubungi individu-individu yang mungkin telah terpapar.”
Anak-anak di Oakland County telah diisolasi dan diyakini tidak menularkan virus kepada orang lain, kata Faust.
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS melaporkan bahwa pada tanggal 29 Februari, 41 kasus campak telah diidentifikasi di 16 negara bagian: Arizona, California, Florida, Georgia, Indiana, Louisiana, Maryland, Michigan, Minnesota, Missouri, New Jersey, New baju kaos. Kota York, Ohio, Pennsylvania, Virginia dan Washington.
Cara mendapatkan vaksin campak
Kebanyakan apotek dan kantor dokter menawarkan vaksin MMR. Selain itu, Anda bisa mendapatkan vaksin melalui departemen kesehatan setempat. Berikut rincian wilayah Wayne, Washtenaw, dan Oakland:
Kesehatan Masyarakat Kabupaten Wayne: Vaksin MMR tersedia gratis untuk anak-anak dengan Medicaid dan mereka yang tidak diasuransikan atau tidak diasuransikan. Departemen kesehatan daerah juga memberikan vaksin MMR kepada orang dewasa yang tidak memiliki asuransi atau kurang memiliki asuransi secara gratis atau dengan biaya $10. Vaksin tersedia di Klinik Kesehatan Masyarakat, 33030 Van Born Road, Wayne. Hubungi 734-727-7101 untuk detailnya. Untuk mempelajari lebih lanjut tentang sumber daya campak dan vaksin di Wayne County, kunjungi www.waynecounty.com/measles.
Departemen Kesehatan Kabupaten Washtenaw: Vaksin MMR tersedia untuk orang dewasa atau anak-anak tanpa asuransi seharga $23. Bagi siapa pun yang tidak mampu membayar biaya $23, harga tersebut dapat dibebaskan, kata Cerniglia. Anak-anak yang memenuhi syarat program Vaksin untuk Anak bisa mendapatkan vaksin secara gratis. Untuk mempelajari lebih lanjut, kunjungi washtenaw.org/health atau hubungi 734-544-6700.
Divisi Kesehatan Kabupaten Oakland: Vaksin tersedia melalui klinik Utara dan Selatan di Pontiac dan Southfield. Untuk menjadwalkan atau lebih jelasnya, hubungi 800-848-5533. Mereka yang mencari vaksin tidak perlu tinggal di Oakland County agar memenuhi syarat untuk mendapatkan suntikan di klinik divisi kesehatan. Untuk orang dewasa, tergantung pada cakupan asuransi dan kemampuan membayar, biaya vaksin dapat berkisar dari biaya administrasi $7 hingga $76 per dosis.
Departemen Kesehatan Detroit: Suntikan campak dan semua rangkaian vaksinasi masa kanak-kanak, ditambah COVID-19, flu, dan RSV tersedia di Klinik Imunisasi miliknya di 100 Mack Ave., Detroit. Jam buka adalah Senin hingga Jumat mulai pukul 08.00 hingga 16.30. Jam kerja larut malam tersedia setiap Kamis pertama dan ketiga setiap bulan hingga pukul 18:30. Untuk lebih jelasnya, kunjungi: www.detroitmi.gov/health atau hubungi 313-876-4667.
Hubungi Kristen Shamus: kshamus@freepress.com. Berlangganan Pers Gratis.
![Di sebelah kiri, virus campak dapat dilihat di bawah mikroskop. Di sebelah kanan adalah gambar close-up kulit pasien setelah tiga hari mengalami ruam campak. [Courtesy Photos/Centers for Disease Control and Prevention]](https://www.freep.com/gcdn/authoring/2019/04/25/NWKL/ghows-WL-875c732c-99de-123b-e053-0100007f11c9-a1a53fb5.jpeg?width=660&height=365&fit=crop&format=pjpg&auto=webp)

+ There are no comments
Add yours