Viagra mengurangi risiko

Pengobatan yang digunakan untuk mengobati disfungsi ereksi sekali lagi dikaitkan dengan penurunan risiko penyakit Alzheimer.

Sebuah studi baru terhadap hampir 670.000 pria di Inggris, yang diterbitkan pada 7 Februari di jurnal Neurology, mengungkapkan bahwa mereka yang menggunakan penghambat fosfodiesterase 5 (PDE5I) – termasuk Viagra (nama generik sildenafil) – mungkin memiliki risiko lebih rendah terkena penyakit jantung. mengembangkan bentuk umum demensia ini dibandingkan pria pada usia yang sama yang tidak menggunakan narkoba.

Ini bukan pertama kalinya obat-obatan seperti “pil biru kecil” dikaitkan dengan penurunan risiko demensia. Sejak akhir tahun 1990-an, penelitian pada hewan pengerat menunjukkan bahwa obat PDE5I dapat memberikan efek menguntungkan pada kognisi, dan pada tahun 2021, sebuah penelitian yang diterbitkan dalam jurnal Nature Aging menunjukkan bahwa penggunaan Viagra dikaitkan dengan penurunan risiko penyakit Alzheimer sebesar 69%. Studi tahun 2021 ini melibatkan lebih dari 7 juta orang di AS yang rata-rata berusia sekitar 71 tahun, dan 116.000 di antaranya menggunakan Viagra.

Obat PDE5I seperti Viagra bekerja dengan meningkatkan aliran darah ke jaringan ereksi penis. Mereka melakukan ini dengan mencegah pemecahan molekul pemberi sinyal yang disebut cyclic guanosine monophosphate (cGMP), yang membuat otot polos di penis tetap rileks. Relaksasi ini memungkinkan darah mengalir ke jaringan ereksi – corpus cavernosum – ketika pembuluh darahnya membesar selama gairah seksual. Ketika cGMP rusak terlalu cepat, ereksi tidak dapat dipertahankan.

Terkait: Alternatif Viagra? Studi ereksi tikus menyarankan pengobatan baru untuk disfungsi ereksi

Meskipun efek Viagra pada penis sudah banyak diketahui, belum diketahui bagaimana obat ini dan obat serupa dapat mempengaruhi gangguan otak seperti penyakit Alzheimer. Namun, beberapa mekanisme potensial telah diusulkan.

Selain mempengaruhi ereksi pada penis, obat PDE5I melebarkan pembuluh darah ke seluruh tubuh, termasuk otak, kata Dr. Sevil Yasar, profesor kedokteran di Universitas Johns Hopkins, Live Science. Viagra sebenarnya awalnya dikembangkan untuk mengobati tekanan darah tinggi dan nyeri dada. Oleh karena itu, ada kemungkinan bahwa peningkatan aliran darah di otak dapat mengurangi beban penyakit Alzheimer, katanya.

Dalam studi Nature Aging tahun 2021, Feixiong Cheng, peneliti utama di Klinik Cleveland, dan rekannya menemukan bahwa Viagra mendorong pertumbuhan sel otak yang tumbuh dari sel induk pasien Alzheimer. Obat ini juga menekan produksi protein yang terkait dengan penyakit ini – khususnya tau terfosforilasi, yang terakumulasi di otak penderita penyakit Alzheimer.

Oleh karena itu, peningkatan aliran darah ke otak akibat obat-obatan ini dapat membantu membersihkan protein-protein ini, kata Cheng kepada Live Science.

Penjelasan lain mungkin bahwa obat PDE5I memperkuat koneksi, atau sinapsis, antara neuron di otak, karena proses ini sebagian bergantung pada cGMP, kata Atticus Hainsworth, pembaca penyakit serebrovaskular di St George’s, Universitas London, kepada Live Science. Otak menyimpan ingatan dengan memperkuat sinapsis dan membantu neuron yang terhubung “berbicara” satu sama lain. Hal ini dapat menjelaskan hubungan antara obat PDE5I dan penurunan risiko penyakit Alzheimer, yang menyebabkan hilangnya ingatan.

Selain itu, orang dengan tekanan darah tinggi atau diabetes tipe 2 memiliki risiko lebih tinggi terkena disfungsi ereksi dan penyakit Alzheimer dibandingkan orang tanpa kedua kondisi tersebut. Jadi bisa jadi obat disfungsi ereksi membantu mengatasi kondisi lain tersebut dibandingkan secara langsung menargetkan penyebab Alzheimer, kata Yasar.

Namun sejauh ini, belum ada satupun teori tersebut yang terbukti secara pasti—bahkan, masih belum jelas apakah obat PDE5I mempunyai efek terhadap risiko Alzheimer.

Misalnya, pada tahun 2022, sebuah penelitian pada orang dengan hipertensi arteri pulmonal – suatu bentuk tekanan darah tinggi di paru-paru yang dapat diobati dengan obat PDE5I – menemukan bahwa obat tersebut tidak berhubungan dengan penurunan risiko penyakit Alzheimer.

Masalah besarnya adalah penelitian-penelitian terbesar hingga saat ini masih bersifat observasional, yang berarti penelitian-penelitian tersebut secara retrospektif membandingkan tingkat penyakit antara orang-orang yang berbeda tanpa memperhitungkan faktor-faktor lain yang mungkin mempengaruhi risiko seseorang terkena penyakit Alzheimer. Penelitian semacam itu tidak dapat secara meyakinkan menunjukkan bahwa obat disfungsi ereksi mempengaruhi risiko.

Terkait: Risiko disfungsi ereksi dapat meningkat pada misi luar angkasa yang jauh, ungkap penelitian pada tikus

Inhibitor fosfodiesterase 5 dapat mengurangi risiko penyakit Alzheimer dengan memperkuat koneksi, atau sinapsis (ditampilkan di sini), antar neuron di otak. (Kredit gambar: ARTUR PLAWGO / PERPUSTAKAAN FOTO ILMU melalui Getty Images)

Untuk melakukan hal ini, para peneliti harus melakukan uji klinis standar dengan kelompok pembanding yang tidak menggunakan obat tersebut, namun mencocokkan mereka yang menggunakan obat tersebut dengan cara lain, seperti usia dan jenis kelamin. Hal ini akan membantu memastikan bahwa faktor gaya hidup atau kondisi medis lainnya tidak mempengaruhi hasil.

Misalnya, “orang yang secara kognitif masih cukup baik untuk melakukan hubungan seks dan menginginkan narkoba mungkin memberikan gambaran yang salah [study] populasi,” kata Hainsworth.

Beberapa uji klinis telah mengevaluasi potensi efek kognitif obat PDE5I pada manusia. Namun, ukurannya terbatas; satu percobaan, misalnya, hanya melibatkan 10 orang. Beberapa hanya menguji efek pengobatan jangka pendek – misalnya, dengan efek kognitif dari dosis tunggal yang diukur sepanjang hari.

Untuk lebih membuktikan bahwa obat disfungsi ereksi dapat membantu mencegah penyakit Alzheimer, penelitian di masa depan perlu dilakukan selama tiga hingga lima tahun dan melibatkan orang-orang dengan diagnosis penyakit Alzheimer yang dikonfirmasi secara klinis, kata Yasar. Hal ini lebih dari sekedar mengandalkan, katakanlah, data klaim asuransi, seperti yang telah dilakukan oleh studi observasional sebelumnya, katanya.

Penting juga selama tes untuk mencari penanda penyakit Alzheimer dengan menggunakan pencitraan otak untuk mengukur perubahan aliran darah seseorang setelah mengonsumsi obat PDE5I, tambahnya.

Studi jangka panjang akan memungkinkan peneliti untuk memantau efek samping jangka panjang dari penggunaan obat disfungsi ereksi. Efek samping tersebut bisa berasal dari penggunaan obat yang menurunkan tekanan darah yang mengalir melalui arteri Anda, Francesco Tamagnini, dosen farmakologi di University of Reading di Inggris, mengatakan kepada Live Science.

Pada tingkat mekanistik, obat-obatan mungkin perlu sedikit dimodifikasi agar lebih mungkin terakumulasi di otak untuk mencapai efek yang paling kuat, kata Tamagnini.

Penelitian di masa depan juga dapat melibatkan perempuan dan laki-laki untuk melihat apakah efek kognitif serupa terlihat pada mereka, kata Hainsworth. Saat ini Viagra hanya disetujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) untuk mengobati disfungsi ereksi pada pria. Beberapa penelitian awal menyelidiki apakah obat ini dapat digunakan untuk mengobati disfungsi seksual pada wanita, namun dengan kesimpulan yang bertentangan mengenai efektivitasnya.

Jika obat-obatan ini pada akhirnya terbukti efektif dalam melindungi terhadap penyakit Alzheimer, maka obat-obatan tersebut dapat memicu penelitian untuk menggunakan kembali obat-obatan yang disetujui untuk penggunaan lain. Hal ini terjadi, misalnya, pada obat diabetes metformin, yang coba digunakan oleh dokter untuk mengobati kanker dan penyakit jantung, kata Tamagnini. Karena obat ini sudah mendapat izin untuk digunakan pada manusia, maka bisa mempercepat proses pengembangan obat, ujarnya.

Namun, perjalanan pil biru kecil ini masih panjang sebelum dapat diresepkan sebagai pencegah demensia.

Artikel ini hanya untuk tujuan informasi dan tidak dimaksudkan untuk memberikan nasihat medis.

Pernahkah Anda bertanya-tanya mengapa? beberapa orang membentuk otot lebih mudah daripada yang lain atau mengapa bintik-bintik muncul di bawah sinar matahari? Kirimkan pertanyaan Anda kepada kami tentang cara kerja tubuh manusia komunitas@livescience.com dengan subjek “Health Desk Q” dan Anda dapat melihat jawaban pertanyaan Anda di web!