Wabah campak: Florida menolak larangan

FORT LAUDERDALE, Florida (AP) — Jenderal ahli bedah Florida yang kontroversial mendapat kecaman karena penanganannya terhadap wabah campak di sebuah sekolah dasar, dan mengatakan kepada orang tua dari anak-anak yang tidak divaksinasi bahwa itu adalah pilihan mereka apakah siswa mereka menghadiri kelas — sebuah kontradiksi dengan pedoman federal yang menyerukan agar anak-anak mereka tidak divaksin. pengecualian wajib.

Dr. Joseph Ladapo, yang dikenal secara nasional karena sikap skeptisnya yang blak-blakan terhadap vaksin COVID-19, mengirimkan surat kepada orang tua di Sekolah Dasar Manatee Bay dekat Fort Lauderdale minggu ini setelah enam siswanya tertular virus yang sangat menular dan berpotensi fatal tersebut. Wabah seperti ini jarang terjadi di Amerika Serikat, meskipun kasus yang dilaporkan telah meningkat dari 58 kasus sepanjang tahun 2023 menjadi 35 kasus pada tahun ini.

Surat tersebut mengatakan bahwa ketika terjadi wabah campak di sekolah, “umumnya disarankan” agar siswa yang tidak divaksinasi dan belum pernah mengidap penyakit tersebut untuk tetap tinggal di rumah selama tiga minggu “karena kemungkinan besar” mereka akan tertular.

Surat tersebut kemudian menyatakan bahwa negara tidak akan menjadikan rekomendasi tersebut sebagai mandat, setidaknya untuk saat ini. Distrik Sekolah Broward County mengatakan pada hari Jumat bahwa 33 dari 1.067 siswa Manatee Bay belum mendapatkan setidaknya satu suntikan vaksin campak dua dosis. Vaksin ini juga mencakup penyakit gondok dan rubella dan sangat efektif melawan campak hanya dengan satu dosis. Sekolah ini berlokasi di Weston, kelas menengah atas dan pinggiran kota yang makmur, dengan pendapatan rumah tangga tahunan rata-rata lebih dari $120,000.

“Mengingat tingginya tingkat kekebalan di masyarakat, serta beban keluarga dan biaya pendidikan bagi anak-anak yang sehat untuk tidak masuk sekolah, (Departemen Kesehatan negara bagian) menyerahkan keputusan sekolah kepada orang tua atau wali,” tulis Ladapo. Dia ditunjuk oleh Gubernur Partai Republik Ron DeSantis pada September 2021 karena penolakan mereka terhadap vaksin dan masker COVID-19 serta penutupan sekolah.

Kata-katanya bertentangan dengan rekomendasi dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, yang memberi tahu pejabat sekolah bahwa anak-anak yang tidak divaksinasi “harus dikeluarkan” selama tiga minggu. Namun, negara tidak diwajibkan untuk mengikuti rekomendasi ini.

Kegagalan untuk melarang anak-anak yang tidak divaksinasi menuai kritik dari para dokter di Florida dan di seluruh negeri, termasuk American Academy of Pediatrics.

Dr. Rana Alissa, wakil presiden akademi Florida, mengatakan pada hari Jumat bahwa negara bagian harus mengikuti pedoman CDC “demi keselamatan anak-anak kita.” Mengizinkan anak-anak yang tidak divaksin untuk berpartisipasi selama wabah tidak hanya akan membahayakan diri mereka sendiri, namun juga orang lain yang mungkin memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah dan kemudian tertular penyakit tersebut, katanya.

“Ketika terjadi wabah, Anda harus mengikuti rekomendasi kesehatan dan keselamatan masyarakat, bukan memberikan pilihan kepada masyarakat,” katanya. “Sejujurnya, memberi orang pilihan adalah hal yang membuat kami ada di sini.”

Jodie Guest, ahli epidemiologi di Rollins School of Public Health di Emory University, mengatakan pedoman CDC “didasarkan pada ilmu pengetahuan yang berulang selama beberapa dekade,” tetapi informasi yang salah sedang menyebar tentang bahaya vaksin campak. Dalam keadaan yang sangat jarang terjadi, vaksin dapat menyebabkan kejang yang tidak permanen atau mengancam jiwa, kata CDC.

“Kita menghadapi pandemi misinformasi ilmiah,” katanya.

Kantor Ladap tidak menanggapi panggilan telepon pada hari Jumat untuk meminta tanggapan terhadap kritik tersebut.

Distrik sekolah mengatakan keputusan apa pun untuk mewajibkan pengecualian siswa yang tidak divaksinasi sepenuhnya berada di tangan Departemen Kesehatan. Juru bicara John Sullivan tidak mau mengatakan apakah keenam anak yang sakit itu tidak divaksinasi, dengan alasan masalah privasi.

Undang-undang Florida mengharuskan siswa untuk mendapatkan vaksinasi campak dan beberapa penyakit menular lainnya, namun dapat dikecualikan oleh dokter karena alasan medis atau oleh orang tua jika mereka menyatakan bahwa vaksinasi tersebut bertentangan dengan “prinsip dan praktik agama” keluarga. Pejabat tidak diperbolehkan mencari informasi spesifik tentang keyakinan ini.

Campak menyebar ketika orang yang terinfeksi mengeluarkan napas, batuk, dan bersin – virus ini dapat bertahan di udara dan permukaan benda selama dua jam dan menginfeksi banyak orang. Orang yang terinfeksi dapat menularkan virus selama empat hari sebelum gejalanya muncul, termasuk ruam parah, demam, batuk, pilek, dan mata berair.

Orang yang divaksinasi jarang tertular penyakit ini, dan jika mereka tertular, gejalanya tidak terlalu parah dan tidak menular, kata CDC.

Selain pelajar yang tidak mendapatkan vaksinasi, bayi yang masih terlalu muda untuk mendapatkan vaksinasi merupakan kelompok yang paling berisiko terkena penyakit ini; orang dewasa dan anak-anak dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah akibat penyakit seperti kanker dan HIV; dan wanita hamil yang janinnya mungkin terkena dampak buruk.

Meskipun sebagian besar orang yang tertular campak sembuh tanpa masalah yang berarti, orang yang tertular campak yang tidak divaksinasi memiliki peluang sekitar 20 persen untuk dirawat di rumah sakit, kata CDC.

Sekitar 5% anak-anak yang terinfeksi menderita pneumonia, dan sekitar 1 dari 1.000 anak mengalami pembengkakan otak yang dapat menyebabkan ketulian atau keterbelakangan mental. CDC mengatakan bahwa 1 hingga 3 dari setiap 1.000 anak yang terinfeksi namun belum mendapatkan vaksinasi akan meninggal karena penyakit tersebut.

Sebelum vaksinasi campak dimulai pada tahun 1963, lebih dari 400.000 orang Amerika jatuh sakit setiap tahunnya. Jumlahnya menurun drastis menjadi 47.000 kasus pada tahun 1970 dan 13.000 pada tahun 1980. Setelah meningkat menjadi 27.000 pada tahun 1990, jumlah infeksi yang dilaporkan menjadi kurang dari 100 pada tahun 2000.

Namun kemudian terjadi lonjakan menjadi 1.200 kasus pada tahun 2019 sebelum lockdown COVID-19 pada tahun 2020 dan tahun 2021 menyebabkan angka tersebut turun lagi.