Jumlah kasus campak meningkat di seluruh dunia, meskipun vaksin penyelamat nyawa telah tersedia secara luas. Hal ini merupakan cerminan buruk dari berkurangnya kepercayaan terhadap vaksin, kata para ahli.
Di Amerika Serikat, lebih banyak anak di Broward County yang tertular penyakit ini pada bulan ini, demikian konfirmasi pejabat sekolah di Florida. Namun, Kepala Petugas Medis negara bagian tersebut, Joseph Ladapo, terus mengeluarkan pernyataan yang tampaknya dapat mengurangi, bahkan mendiskreditkan, penggunaan vaksin. Dalam surat tertanggal 20 Februari kepada pejabat sekolah, Ladapo menulis bahwa Departemen Kesehatan Florida “mengalihkan keputusan kehadiran sekolah kepada orang tua atau wali,” dengan alasan “tingginya tingkat kekebalan di masyarakat” dan “beban pada keluarga dan biaya yang harus ditanggung oleh sekolah. mendidik anak sehat yang tidak terjadi di sekolah.”
Para pengkritik mengatakan pernyataan-pernyataan besar seperti yang dibuat Ladapo membuat masyarakat merasa dibenarkan jika tidak memberikan vaksinasi campak kepada anak-anak mereka. Ahli epidemiologi Katelyn Jetelina menyebut laporan ahli bedah umum itu “belum pernah terjadi sebelumnya” di platform X, yang sebelumnya dikenal sebagai Twitter.
“Anak-anak yang tidak divaksinasi harus tinggal di rumah selama 21 hari selama wabah” untuk menghindari “kemungkinan nyata terjadinya infeksi, rawat inap, kematian, atau kerusakan parah pada sistem kekebalan tubuh,” tulis Jetelina.
Tingkat pengecualian vaksin di atas 5 persen membatasi tingkat cakupan vaksinasi, sehingga meningkatkan risiko wabah penyakit yang dapat dicegah di masa depan. Bagan oleh Megan McGrew/PBS NewsHour
Beberapa minggu sebelumnya, pada tanggal 25 Januari, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) memperingatkan para dokter untuk mewaspadai penyakit campak setelah 23 kasus dihitung secara nasional, termasuk tujuh kasus terkait dengan perjalanan internasional dan dua wabah terpisah dengan lebih dari lima pasien. . Sebagian besar kasus teridentifikasi pada anak-anak dan remaja yang belum menerima vaksinasi campak, kata catatan tersebut.
Para ahli “melihat penyakit campak di mana-mana,” kata Dr. Natasha Crowcroft, Penasihat Teknis Senior WHO untuk Campak dan Rubella. “Kita berada dalam badai yang sempurna tahun ini.”
“Kami tidak hanya melihat kasus, kami melihat penularan, yang berarti tingkat vaksin tidak sesuai dengan yang kami inginkan,” kata Saskia Popescu, asisten profesor epidemiologi dan kesehatan masyarakat di Fakultas Kedokteran Universitas Maryland. Kesehatan masyarakat. obat-obatan.
Campak adalah infeksi virus yang sangat menular dan menyebar melalui kontak dengan lendir yang keluar dari batuk atau bersin, atau dengan menghirup udara yang sama dengan orang yang terinfeksi beberapa jam setelah mereka meninggalkan ruangan. Pada tahun 2000, pejabat kesehatan Amerika menyatakan berakhirnya penyebaran penyakit endemik ini, yang telah berhasil dihilangkan melalui kampanye vaksinasi selama beberapa dekade. Pada tahun-tahun berikutnya, vaksin campak menyelamatkan sekitar 57 juta nyawa di seluruh dunia, menurut CDC.
BACA SELENGKAPNYA: Ketika jumlah kasus COVID meningkat, dokter khawatir akan konsekuensi dari informasi yang salah
Namun kini data menunjukkan penurunan vaksinasi yang berbahaya di kalangan anak sekolah, baik di AS maupun Eropa.
“Ini adalah peringatan besar,” kata Dr. Syra Madad, ahli epidemiologi, direktur senior Rumah Sakit + Kesehatan Kota New York dan rekan di Pusat Sains dan Urusan Internasional Belfer di Harvard Kennedy School. Dia mengatakan bahwa dalam hal cakupan vaksinasi, setiap poin persentase “dapat berarti ribuan anak.”
“Kami tidak hanya melihat kasus, kami juga melihat penularan, yang berarti tingkat vaksin tidak sesuai dengan yang kami inginkan.”
Sejauh ini, Eropa mengalami peningkatan penyakit yang jauh lebih dramatis, dengan kasus meningkat hampir 45 kali lipat pada tahun 2023 dibandingkan tahun sebelumnya, menurut WHO. Pejabat kesehatan Inggris mendesak para orang tua untuk memberikan anak-anak mereka vaksinasi campak pada akhir Januari setelah ratusan kasus campak terkonfirmasi.
Pakar kesehatan masyarakat mengatakan 95 persen atau lebih anak-anak harus divaksinasi terhadap penyakit ini untuk meningkatkan kekebalan kelompok (herd immunity) di masyarakat dan melindungi orang-orang dengan sistem kekebalan yang lemah, seperti pasien kanker dan bayi. Menurut angka dari Layanan Kesehatan Nasional Inggris, 85 persen anak-anak di sana telah menerima kedua dosis tersebut pada usia 5 tahun, sehingga rentan terhadap penyakit tersebut.
Para ahli antara lain menyoroti dampak negatif dari misinformasi di era COVID-19 mengenai keamanan dan efektivitas vaksin. Namun jika menyangkut penyakit campak, sebenarnya ada sejarah panjang yang turut menyebabkan penurunan kepercayaan terhadap vaksin secara lebih luas.
Mengapa campak muncul kembali?
Para ilmuwan mengembangkan vaksin campak pada tahun 1963, dan anak-anak Amerika telah menerima vaksin terjadwal ini sebelum mulai bersekolah. Pada tahun ajaran 2022-2023, 93 persen anak taman kanak-kanak menerima dua dosis vaksin untuk mencegah campak, gondok, dan rubella – kombinasi yang aman, efektif, dan tersedia sejak tahun 1971, menurut laporan CDC.
Namun, informasi yang salah mengikis kemajuan yang telah dicapai dengan susah payah. Pada tahun 1998, Andrew Wakefield menerbitkan sebuah penelitian di Lancet yang menyatakan bahwa hubungan antara vaksin campak, gondok dan rubella dan autisme telah sepenuhnya dibantah. Penelitian ini menimbulkan kehebohan di media meskipun didasarkan pada penelitian yang menyesatkan dan praktik yang tidak etis, serta memicu kampanye anti-vaksinasi yang dipimpin oleh para selebriti.
BACA SELENGKAPNYA: Mengapa Para Ahli Lebih Khawatir Pemilik Hewan Peliharaan Mungkin Melewatkan Vaksinasi Rabies Karena Keengganan Vaksinasi
Klaim penipuannya menyebabkan Wakefield kehilangan izin medisnya di Inggris, namun kerusakan terus berlanjut. Dua dekade kemudian, campak menyebar ke wilayah Amerika Serikat, termasuk sebagian California Selatan dan New York, yang menyebabkan salah satu wabah campak terbesar dalam sejarah baru-baru ini, dengan hampir 1.300 kasus terkonfirmasi pada tahun 2019. Menurut CDC, sebagian besar kasus campak terjadi di Amerika Serikat. kasus terjadi pada mereka yang tidak terkena vaksinasi virus.
Bagan oleh Megan McGrew/PBS NewsHour
Kini, menurut para ahli, iklim disinformasi bahkan lebih buruk lagi.
Selama dan sebelum pandemi COVID, komunitas kesehatan masyarakat kewalahan dengan krisis, pemotongan anggaran, dan kekurangan staf dan pada awalnya mengabaikan ancaman sikap anti-vaksin, kata Heidi Larson, yang memimpin Proyek Keyakinan Vaksin. Faktor-faktor ini menyebabkan mereka tertinggal dalam upaya melawan teknologi yang digunakan untuk menyebarkan misinformasi dan disinformasi.
Klaim palsu ini tidak hanya dipicu oleh orang-orang yang benar-benar percaya bahwa vaksin tidak aman, tetapi juga oleh orang-orang yang memiliki motif finansial atau politik yang menggunakan rasa takut untuk mengendalikan perilaku masyarakat, katanya. Ketika vaksin COVID telah dikembangkan dan disebarkan lebih cepat dibandingkan sebelumnya, orang-orang yang memprotes penggunaannya telah menemukan “fase besar dalam setiap keluhan vaksin yang pernah dialami siapa pun,” kata Larson.
Informasi yang salah tentang virus baru ini telah membentuk persepsi masyarakat mengenai perlunya mendapatkan vaksinasi terhadap penyakit lain, seperti campak, kata Larson, dan mungkin memiliki dampak jangka panjang terhadap kesehatan masyarakat.
Selain menimbulkan demam palsu baru, pandemi COVID telah mengganggu layanan kesehatan universal. Masyarakat menghindari duduk di ruang tunggu atau ruang pemeriksaan di fasilitas kesehatan dan menunda perawatan pencegahan. Tingkat vaksinasi pada anak-anak di seluruh dunia telah menurun. Menurut CDC, pandemi ini telah menghapus kemajuan selama bertahun-tahun menuju perlindungan vaksin campak global yang lebih baik, dengan meningkatnya kasus dan kematian, terutama di kalangan anak-anak.
Beberapa negara bagian saat ini menghadapi ancaman wabah yang lebih besar dibandingkan negara bagian lainnya. Misalnya, selama tahun ajaran 2022-2023 di Idaho, 84 persen anak sekolah menerima vaksinasi campak, dibandingkan dengan Mississippi, di mana 98 persen anak sekolah menerima kedua dosis tersebut.
Bagaimana cara bergerak maju
Semua negara bagian di AS mewajibkan vaksin tertentu untuk anak-anak sekolah, namun beberapa negara bagian telah mengadopsi atau memperluas pengecualian yang melampaui masalah medis dan mencakup keyakinan agama dan filosofi, menurut Konferensi Nasional Badan Legislatif Negara Bagian.
Sejak 1979, Mississippi telah memvaksinasi campak pada hampir semua anak sekolah. Negara bagian ini, salah satu negara bagian termiskin dengan kondisi kesehatan terburuk di Amerika Serikat, mendapat pujian atas upayanya memperlambat penyebaran penyakit yang sebenarnya bisa dicegah. Pada bulan Juli, Mississippi mulai menawarkan pengecualian agama untuk vaksinasi rutin anak-anak untuk pertama kalinya, menyusul keputusan Hakim Distrik AS Sul Ozerden yang menyatakan bahwa negara bagian tersebut harus menawarkan pengecualian seperti kebanyakan negara bagian lainnya.
Melalui pengecualian ini, kata Madad, semakin banyak orang tua yang memilih untuk tidak memberikan vaksinasi kepada anak-anak mereka karena informasi yang salah. Ia memperkirakan penggunaan pengecualian ini akan diperluas karena “karena ini bukan hanya masalah kesehatan masyarakat, ini juga merupakan masalah politik.”
Pengecualian tersebut semakin menghambat upaya bantuan yang dilakukan oleh kementerian kesehatan masyarakat yang telah berjuang selama bertahun-tahun atas nama suku lain. Dr. Jesse Ehrenfeld, presiden American Medical Association, yang menentang pengecualian vaksin berdasarkan agama, menegaskan kembali bahwa pengecualian tersebut didasarkan pada informasi yang salah yang “terus memicu keraguan terhadap vaksin.”
Untuk mencegah wabah campak lebih lanjut, Ehrenfeld mengatakan AS perlu meningkatkan cakupan vaksin dan strategi untuk memerangi kebohongan ini. Meskipun anggota parlemen telah mempertimbangkan peraturan untuk membatasi penyebaran pesan-pesan berbahaya, Larson yakin hanya berfokus pada peraturan bukanlah jawabannya. Orang-orang dan kelompok-kelompok yang menciptakannya, katanya, telah “menjadi sangat canggih,” katanya, melompat ke platform dengan peraturan yang lebih sedikit atau memilih untuk tidak ikut serta dan bermunculan di balai kota, taman bermain, dan papan reklame. Ekosistem misinformasi menjadi semakin rumit dengan diperkenalkannya generator teks dan deepfake yang didukung AI.
“Karena mereka tidak dapat melihatnya, dan karena seberapa baik vaksin tersebut bekerja, mereka lupa apa yang telah dialami oleh umat manusia.”
Salah satu solusi tampaknya sederhana dan berteknologi rendah: Pasien yang memiliki pertanyaan tentang apa yang harus dilakukan mengenai vaksinasi, Ehrenfeld mendorong mereka untuk bertanya kepada dokter.
Pejabat kesehatan dan pemimpin masyarakat harus memberikan “perhatian untuk membangun kepercayaan,” kata Larson. “Orang-orang beralih ke hal ini ketika mereka merasa tidak mendapatkan jawaban atas pertanyaan mereka.”
Untuk mengembalikan masyarakat ke sumber informasi kesehatan masyarakat yang resmi, Larson menambahkan, “perlu ada lebih banyak investasi dari lembaga kesehatan masyarakat agar masyarakat bisa berada di tempat yang tepat. Jika mereka tidak melakukan hal ini,” ia memperingatkan, “kesenjangan antara informasi resmi dan tujuan masyarakat akan semakin besar.
Hal ini juga mengharuskan penyedia layanan kesehatan, yang sebagian besar melaporkan tingkat kelelahan yang tinggi, untuk mendengarkan pasien dan “bersikap empati,” kata Popescu. Dia juga mengatakan para profesional kesehatan memerlukan pelatihan tentang cara merespons secara efektif ketika seorang pasien tampaknya terpengaruh oleh informasi yang salah.
BACA SELENGKAPNYA: COVID telah memperburuk kelelahan layanan kesehatan. Inilah yang dibutuhkan para pekerja saat ini
Madad menghadapi tantangan ini dalam kehidupan pribadinya. Selama wabah campak pada tahun 2018-2019 yang menyebar ke ratusan anak, Madad mengatakan pacarnya tidak memvaksinasi campak kepada anak-anaknya karena mereka yakin penyakit tersebut “tidak ada”.
Setelah mendengarkan logika mereka untuk menghindari vaksinasi, Madad mengatakan kepada temannya bahwa vaksin tersebut 97 persen efektif dan sangat aman. Namun dalam kasus ini, dia menyadari, statistik tersebut kurang berguna dibandingkan memberi tahu seseorang bagaimana vaksin akan bermanfaat bagi mereka.
Ia kemudian menjelaskan seperti apa kehidupan sebelum ada vaksin campak. Dia menggambarkan bagaimana sekitar 500.000 anak di AS jatuh sakit dan ratusan meninggal setiap tahunnya. Dia menunjukkan kepada mereka foto-foto pasien campak.
“Karena mereka tidak menyadarinya dan karena seberapa baik vaksin bekerja, mereka lupa apa yang telah dialami umat manusia,” kata Madad. “Kamu ingin membuat anakmu terkena hal seperti itu?”
+ There are no comments
Add yours