Ringkasan: Tinjauan komprehensif ini menantang keyakinan lama bahwa menopause secara langsung menyebabkan tekanan psikologis dan kondisi kesehatan mental pada semua wanita.
Studi ini tidak menemukan hubungan universal antara menopause dan peningkatan risiko depresi, kecemasan, gangguan bipolar, atau psikosis. Namun, penelitian ini mengidentifikasi faktor-faktor yang meningkatkan risiko gejala depresi selama menopause, seperti episode depresi sebelumnya, gangguan tidur akibat hot flashes, dan peristiwa kehidupan yang penuh tekanan.
Penelitian ini menggarisbawahi pentingnya untuk tidak secara otomatis menghubungkan gejala kesehatan mental dengan menopause dan menganjurkan pendekatan yang berbeda dalam diagnosis dan pengobatan.
Fakta-fakta kunci:
Tinjauan tersebut tidak menemukan bukti bahwa menopause umumnya meningkatkan risiko kondisi kesehatan mental yang serius. Individu dengan depresi, gangguan tidur parah, atau peristiwa stres yang terjadi secara bersamaan lebih mungkin mengalami gejala depresi selama menopause. Studi ini menyerukan penilaian yang cermat terhadap gejala kesehatan mental selama menopause, dengan mempertimbangkan riwayat individu dan situasi kehidupan saat ini, daripada mengaitkannya secara langsung dengan transisi menopause.
Sumber: jenderal massal
Sebuah artikel ulasan baru yang ditulis oleh penulis dari Brigham and Women’s Hospital dan rekannya menyimpulkan bahwa menopause tidak meningkatkan risiko depresi dan gangguan mental lainnya secara seragam.
Menopause telah lama dianggap menyebabkan tekanan psikologis, namun tinjauan baru menunjukkan bahwa hal ini tidak selalu terjadi.
Ulasan tersebut, yang ditulis oleh para ahli di Rumah Sakit Wanita Brigham, anggota pendiri Mass General Brigham Health System, dan kolaborator internasional adalah yang ketiga dari serangkaian makalah tentang menopause yang diterbitkan di Lanset. Penulis penelitian ini tidak menemukan bukti bahwa menopause secara umum meningkatkan risiko gangguan mental – termasuk gejala depresi, gangguan depresi mayor, kecemasan, gangguan bipolar, dan psikosis – pada semua wanita.
“Jika Anda belum pernah mengalami depresi berat sebelumnya, sangat kecil kemungkinannya Anda akan mengalami episode depresi klinis pertama selama transisi menopause,” kata Joffe. Kredit: Berita Neurosains
Namun, para peneliti menemukan bahwa kelompok tertentu lebih berisiko terhadap kesehatan mental selama menopause: individu lebih cenderung melaporkan gejala depresi jika mereka sebelumnya pernah mengalami depresi, jika tidur mereka sangat terganggu oleh rasa panas di malam hari, atau jika mereka mengalaminya. peristiwa kehidupan yang penuh tekanan bersamaan dengan menopause.
Selain menciptakan ekspektasi negatif bagi orang-orang yang mendekati masa menopause, potensi kesalahan atribusi tekanan psikologis dan gangguan kejiwaan menopause dapat merugikan perempuan karena menunda diagnosis dan pengobatan yang akurat, kata para peneliti.
“Pesan yang dapat diambil untuk para wanita dan dokternya adalah kita tidak boleh berasumsi bahwa jika seseorang mengalami gejala kesehatan mental selama masa transisi menopause, maka keduanya berhubungan,” kata rekan penulis Hadine Joffe, MD, MSc. ketua Klinik Psikiatri dan direktur eksekutif Pusat Kesehatan Wanita Connors di Rumah Sakit Brigham dan Wanita.
“Kami tidak ingin membantah fakta bahwa beberapa orang akan mengalami gejala kesehatan mental selama transisi menopause, namun hal ini tidak dijamin.”
Transisi menopause – periode sejak seseorang mulai mengalami perubahan hormonal dan menstruasi hingga siklus menstruasi terakhir – dapat berlangsung antara empat hingga sepuluh tahun dan dimulai pada usia rata-rata 47 tahun.
Meskipun menopause sering dianggap menuntut secara emosional karena fluktuasi hormonal, periode kehidupan ini juga bertepatan dengan stres paruh baya yang signifikan dan peristiwa kehidupan seperti perubahan hubungan atau pekerjaan, sehingga sulit untuk menguraikan kontribusi relatif dari faktor-faktor tersebut. .
Untuk menyelidiki apakah ada hubungan antara transisi menopause dan kondisi kesehatan mental, para peneliti meninjau penelitian sebelumnya yang mengamati terjadinya gejala depresi, gangguan depresi mayor, kecemasan, gangguan bipolar, dan psikosis selama menopause.
Mereka lebih menekankan pada penelitian prospektif yang meneliti kesehatan mental sebelum menopause dan selama atau setelah transisi, termasuk beberapa penelitian yang dilakukan di Mass General Brigham.
Mereka menemukan bahwa meskipun beberapa penelitian menunjukkan hubungan antara terjadinya gejala depresi dan menopause, depresi klinis yang lebih parah selama menopause hanya terjadi pada individu yang sebelumnya didiagnosis dengan kondisi tersebut.
“Jika Anda belum pernah mengalami depresi berat sebelumnya, sangat kecil kemungkinannya Anda akan mengalami episode depresi klinis pertama selama transisi menopause,” kata Joffe.
Gejala depresi juga lebih sering diamati pada individu yang pernah mengalami transisi menopause yang sangat lama, individu yang mengalami gangguan tidur parah karena hot flashes di malam hari, dan individu yang pernah mengalami peristiwa kehidupan yang penuh tekanan dalam 6 bulan sebelum penilaian.
Para peneliti tidak menemukan bukti konklusif bahwa risiko kecemasan, gangguan bipolar, atau psikosis meningkat secara universal selama transisi menopause, meskipun terdapat sedikit literatur mengenai hubungan antara kondisi ini dan menopause.
Karena sebagian besar penelitian tentang menopause dilakukan di negara-negara berpendapatan tinggi, masih belum jelas bagaimana hasil penelitian ini dapat diterapkan pada negara-negara berpendapatan rendah dan menengah. Sedikit juga yang diketahui tentang bagaimana menopause mempengaruhi individu transgender dan gender nonconforming.
Hasil ini menunjukkan bahwa terapi hormon bukanlah pengobatan lini pertama yang tepat untuk depresi klinis selama menopause, kata para peneliti. Sebaliknya, ketika pasien mengalami gejala kesehatan mental selama menopause, dokter harus mempertimbangkan latar belakang mereka, diagnosis kesehatan mental sebelumnya, dan situasi kehidupan saat ini.
“Kita mempunyai gambaran media yang negatif tentang menopause, namun tanpa melihat kesehatan mental seseorang sebelum menopause, sangat sulit untuk memahami apa yang mungkin berhubungan secara biologis dengan menopause, dibandingkan dengan tahap kehidupan atau perjalanan hidup,” kata Joffe. “Dokter perlu memikirkan apa yang terjadi sebelumnya, karena depresi bisa terjadi bersamaan dengan menopause, tapi itu tidak ada hubungannya.”
Kepengarangan: Rekan penulis termasuk Lydia Brown, Myra S Hunter, Rong Chen, Carolyn J Crandall, Jennifer L Gordon, Gita D Mishra, Viktoria Rother, dan rekan penulis Martha Hickey.
Penyingkapan: Hunter mengumumkan konsultasi untuk Rightsteps UK. Joffe menyatakan dana hibah dari National Institutes of Health, Pfizer, dan Merck; dan konsultasi untuk Bayer, Merck dan Hello Therapeutics. Cupang adalah peneliti uji klinis alat kesehatan untuk pengobatan kekeringan vagina (Madorra).
Tentang penelitian tentang menopause dan kesehatan mental ini
Pengarang: Cassandra Falone
Sumber: jenderal massal
Kontak: Cassandra Falone – Jenderal Massa
Gambar: Gambar dikreditkan ke Neuroscience News
Penelitian Asli: Temuannya muncul di Lanset
+ There are no comments
Add yours